Это явно штука не для userland, больше для разработчиков библиотек. Явно надо сделать api страшным и тяжелым, как у Proxy, чтобы не пользоваться им постоянно (в моем варианте оно простое и понятное), но эта штука явно будет полезна для профилирования (и классических бенчмарков, и вещей типа sentry), для работы с любой транзакционной сущностью (начиная от sql и заканчивая микросервисной архитектурой с 2-phase commit), для DI (начиная от jest и заканчивая классическими DI-контейнерами). async_hooks это, конечно, хорошо, но это не самая дешевая сущность в силу наличия вызываемых функций, и плюс она есть только в ноде, а не в стандарте языка.