Size: a a a

IT В МЕДИЦИНЕ

2020 May 31

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Stanis Kulikov
Да с чего, сверху спустили стандартный шаблон, не нравится добавляем до поля, ни кто ж не запрещает добавить, а вот удалять нельзя
Я видел случаи, когда сделали шаблоны на регион. Но все забили и использовали свои :)
источник

SK

Stanis Kulikov in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Я под шаблонами подразумеваю не структуру с полями, а содержание, тексты
И я про это, но дальше этот тест идет в структуру
источник

dy

den yuzhaninov in IT В МЕДИЦИНЕ
Здравствуйте. А у кого сеть резервируется избыточными связями, как мониторите что они живы?  Что б не оказаться в ситуации , что чистильщики крыши перерубили оптику приходящую на здание, и тут всплывает, что неделю назад резервную они тоже уже перерубили? вырубать rstp на всех портах кроме аплинков  и мониторить по триггеру в сислоге  не вариант - пользователи тоже любят соединять розетки.   Мониторить по триггеру конкретные порты на каждом конкретном коммутаторе - гемморой какой-то.      Можно скриптом снимать по snmp  lldp neighbor  и триггер на изменение - но это колхоз какой-то. Кто знает как  мониторить  отказ связей rstp правильно?
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Ruslan Nigmatullin
Ну в качестве примера, автоматизировали мы один БП, там было около 60 учреждений, так вот, когда стали приводить все к единому формату, всплыло:
1. Часть учреждений работали по старой нормативке. О новой не слышали;
2. Еще часть учреждений, придумали сами себе услуги и их стоимость, подавали это к оплате и всё проглатывали;
3. Еще часть учреждений использовали недействующие документы, для предоставления и оказания услуг.
Примечание: Это верхушка айсберга, что всплыло :)))
1 - нормативка должна быть едина и свежа, 2 - прайс на платные услуги каждый может вести сам, в тч расширять номенклатуру, 3 - как 1)
источник

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Лучше иметь такие возможности на уровне ЛПУ. Иначе кто-то сверху накосячит, что-то не учтёт, и живи с этим, пока не удосужатся исправить))
Не каждому в лпу хочется с этим возиться, не каждый сделает хорошо. Есть страховые что проверяют документы, есть в каждой области главные специалисты по каждой нозологии, есть фонд и мз, сделай шаблоны и не давай врачам горланить "мне не подходит", неделька и привыкнет.
А сейчас мы не можем поменять шаблоны, месяцы ждём от ростелека
..
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
den yuzhaninov
Здравствуйте. А у кого сеть резервируется избыточными связями, как мониторите что они живы?  Что б не оказаться в ситуации , что чистильщики крыши перерубили оптику приходящую на здание, и тут всплывает, что неделю назад резервную они тоже уже перерубили? вырубать rstp на всех портах кроме аплинков  и мониторить по триггеру в сислоге  не вариант - пользователи тоже любят соединять розетки.   Мониторить по триггеру конкретные порты на каждом конкретном коммутаторе - гемморой какой-то.      Можно скриптом снимать по snmp  lldp neighbor  и триггер на изменение - но это колхоз какой-то. Кто знает как  мониторить  отказ связей rstp правильно?
Мультива к примеру и доступность ресурсов *(один доступен только через wan1, другой wan2) Как правило из коробки всё отлично работает.
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
1 - нормативка должна быть едина и свежа, 2 - прайс на платные услуги каждый может вести сам, в тч расширять номенклатуру, 3 - как 1)
Это не о платных услугах. Нормативка едина, но ни кто не проверял и кто-то работал по старой :)
источник

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Можно ещё 203н почитать, где чек-листы по контролю качества. Там даже вредные советы можно встретить
Во, итшники рассуждают о шаблонах, при том тчо ряд ведомств есть и нужные Спецы. А потом будет "программисты мне тут херово сделали" так и живём.
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Не каждому в лпу хочется с этим возиться, не каждый сделает хорошо. Есть страховые что проверяют документы, есть в каждой области главные специалисты по каждой нозологии, есть фонд и мз, сделай шаблоны и не давай врачам горланить "мне не подходит", неделька и привыкнет.
А сейчас мы не можем поменять шаблоны, месяцы ждём от ростелека
..
Кому не хочется, это их сложности в работе. А мы считаем, что лучше 1 раз потрахаться и упростить жизнь надолго, чем постоянно страдать
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Во, итшники рассуждают о шаблонах, при том тчо ряд ведомств есть и нужные Спецы. А потом будет "программисты мне тут херово сделали" так и живём.
Не надо путать знать о нормативке и её писать.
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Ruslan Nigmatullin
Я видел случаи, когда сделали шаблоны на регион. Но все забили и использовали свои :)
Потому что шаблон на регион вряд ли подойдёт всем ЛПУ)
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Потому что шаблон на регион вряд ли подойдёт всем ЛПУ)
Ну вообще есть же ГВС, это его компетенция, не ?
источник

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Ruslan Nigmatullin
Вот взять например ТФОМС в Московской области, взять неотложную стоматологическую помощь. Объемы выбрали, не оплатят, какой "Эффективный менеджер" это придумал, взять к примеру другой регион, там неотложка не входит в объемные показатели.
Это не соотносится с обсуждением, но где не входит счастливчики, зная как это у нас в области, экстренная помощь съедает все объёмы, перевыполнение карается пополной, получают понижением коэффициентов суммы что определены по тпгг на год, хоть что делай, не большп
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Во, итшники рассуждают о шаблонах, при том тчо ряд ведомств есть и нужные Спецы. А потом будет "программисты мне тут херово сделали" так и живём.
Ещё хуже. Я активно участвовал в составлении критериев качества для экспертной оценки по стационару. Некоторые пункты через жаркие споры пробил, в итоге эти критерии утверждены на уровне ведомства. И пох, что я программист))
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Это не соотносится с обсуждением, но где не входит счастливчики, зная как это у нас в области, экстренная помощь съедает все объёмы, перевыполнение карается пополной, получают понижением коэффициентов суммы что определены по тпгг на год, хоть что делай, не большп
Ну вообще на мой взгляд, к примеру ОМС должен быть прозрачен и должно быть обоснованное доказательство, что учреждении работает не в минус, в кредиторку, а хотя бы самодостаточно.
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Ещё хуже. Я активно участвовал в составлении критериев качества для экспертной оценки по стационару. Некоторые пункты через жаркие споры пробил, в итоге эти критерии утверждены на уровне ведомства. И пох, что я программист))
Ну, есть такое и я тоже программист :)
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Был я водном регионе, там ГВС по стоматологии сделал портянку на 600 страниц в эксельке, ему разработчики говорили ну не надо ... Она упёрлась, поговорили, рассказал как я вижу структуру и что многое уже есть и можно в итоговом собирать общие показатели, а при желании можно детализировать в BI, итого отчёт получился на несколько страниц.
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Сейчас, пока все в молчанке, выдумываю, какие показатели сунуть в динамику, чтоб одним взглядом на обходах оценивали, что с пациентом, и задавали наводящие вопросы. Потом просто скажут, что поправить
источник

RN

Ruslan Nigmatullin in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Сейчас, пока все в молчанке, выдумываю, какие показатели сунуть в динамику, чтоб одним взглядом на обходах оценивали, что с пациентом, и задавали наводящие вопросы. Потом просто скажут, что поправить
Я сейчас над KPI работаю, уже столько времени на это убил ...
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Мотивации?)
источник