Что мне писать или ЕХАТЬ К ЗЕЛЕНСКОМУ РАЗГОВАРИВАТЬ ЧТО ЗА БЕСПРЕДЕЛ В СТРАНЕ?????пусть дает мне работу....
Моя родственница заболела 6 июля. 11 только сдала анализ. Считала, что у неё грипп. Терапию начали с 12 июля.
Так как на сегодняшний день предполагается существование шести типов развития заболевания , отличающихся набором симптомов, то отмечу, что в данном случае имелась температура выше 38,5, головная и мышечная боль.
Применяли следующий алгоритм лечения COVID-19 в амбулаторных условиях:
1. Антикоагулянты - низкомолекулярные гепарины ( Клексан, Фраксипарин, Эниксум) Применяли Клексан , начали с 0,4мл каждые 12 часов , но нужно рассчитать по весу пациента. На 60 кг нужно колоть 0,6 мл. До 14 дней. Доза может быть увеличена при сохраняющемся повышенном уровне фибриногена и Д- димер. При невозможности сдать анализы можно увеличить дозу при нарастании дыхательной недостаточности и падении сатурации. Мы увеличивали на 7й день терапии, так как сатурация снизилась со стабильной 98 до 95 (это норма, но не понравилось снижение) и полдня тяжеловато было дышать.
КТ (вторая ) показала поражение 30% легких. Поэтому добавили Клексан до 0,6.
Отпустило на следующий день.
Сосуды прикрывали витамином С (ниже)
2. С 4-5 дня заболевания при отсутствии снижения температуры до субфебрильных или нормальных значений принимать Азитромицин (Сумамед) 500мг в сутки 5-7 дней (мы обошлись без этого)
3.Если начали приём антибиотика, то обязательно добавляем антимикотик - Дифлюкан(Флуконазол, Флюкостат) 150мг каждые 3 дня одну капсулу - до окончания приема всех антибиотиков.
4. Сульфокамфокаин 10% -2мл подкожно или в/м 2-3 раза в сутки 7-10 дней (поднимает сатурацию за счёт стимуляции дыхательного и сосудодвигательного центров)
5. Витамин С до 3000мг !!! Важно! Обязательно! ежедневно Лучше в форме аскорбат натрия или содиум аскорбат. Также сюда хорошо добавить Рутин , еще лучше Кверцетин!!!
6. Витамин Д в первые три дня принимали по 60 капель Вигантола , можно Аквадетрим , далее ушли на 30 (на месяц)
7 Комплекс витаминов группы В не менее 14 дней
8. При повышении температуры свыше 38,5 градусов - Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен Мы применяли растворимый аспирин параллельно с антикоагулянтом, хотя температура снизилась сразу после применения антикоагулянты, но мыне ждали повторного повышения температуры
9. Магний минимум 600мг (мы применяем 800) . Лучше цитрат, таурат. НЕ ОКСИД!!! ВАЖНО
10. Цинк (сейчас спокойно можно купить Цинктерал Tewa - хорошая дозировка, хорошая формула) 50мг в сутки
11. Аспаркам или Панангин 1таблетка 2 раза в день . При возникновении аритмии увеличить дозировку до 8 таблеток в сутки (желательно контролировать калий и магний в крови) .
12. Цитрин или Зиртек 1 таб 2 раза в сутки . Двойная дозировка! Профилактика цитокинового шторма
13. Гепатопротекторы - Гептрал 400мг 1т 1раз или Хофитол 2драже 3раза вдень
14. При снижении скорости клубочковый фильтрации ПО ПОКАЗАНИЯМ - уросептики (Фурагин 0,1-0,2г 2-3 раза в сутки или Фурамаг 50мг 1 капс 3 раза в сутки)
15. Пробиотики (если есть прием а/б, да и вообще хуже не будет точно)
16. Мелатонин (Мелаксен) 1 таблетка на ночь до 14 дней - профилактика цитокинового шторма
17. При признаках васкулита - болях по ходу сосудов, расширении вен, появлении уплотнений на венах - смазывать кожу в местах поражения Гепарином или Троксевазином нео2.
18. ВАЖНО!!! Питьевой режим - более 3 литров горячей воды в сутки. Температура воды 42-50 градусов. Утром натощак 300мл минимум, далее в течение дня до 4 литров
19. Чаще менять положение тела, ходить, спать больше на животе
20. И кстати, да! К спору о СЕМАКСЕ. Мы его добавили для восстановления обоняния. Эффективно работает .
Анализы для контроля:
Лейкоциты
Нейтрофилы
Лимфоциты
Тромбоциты
СРБ
Ферритин
Д-димер
Фибриноген
ИЛ-6
Также мы применили скипидарные ваннны Залманова для рук до локтей и ног до колен для поддержки капиллярного кровоснабжения. Ежедневно.
Уровень сатурации должен быть не менее 93%. При падении сатурации и высоком показателе д-димера, а также ухудшении дыхательной функции добавляем Метилпреднизолон. Нам не понадобилось.
