В
Size: a a a
2021 February 19
В
Покажите ЭКГ, на основании которой а выписке от 2019 года стоит диагноз Фредерик. Нет ЭКГ - жаль. Будет ЭКГ - будет о чем думать.
Д
Но в анамнезе пациентки РЧА пароксизмальной реципрокной АВ-узловой тахикардии в 2006 году. В 2015 году выполнена плановая электрическая кардиоверсия по поводу ФП тахи-формы. В 2017 установлен ЭКС типа VVI по поводу синдрома Фредерика. Но в выписке от 2019 года опять диагноз "Синдром Фредерика" несмотря на то, что уже установлен ЭКС.
Д
Покажите ЭКГ, на основании которой а выписке от 2019 года стоит диагноз Фредерик. Нет ЭКГ - жаль. Будет ЭКГ - будет о чем думать.
Это и есть ЭКГ от 2019 года
Д
В
Это не фр5дерик
Д
Это не фр5дерик
Я там кроме БЛНПГ ничего не вижу
Д
Это не фр5дерик
Вы как считаете?
С
Подскадите как описать изменения в 3 стандарте-пленка без динамики от 27 декабря
VR
Я там кроме БЛНПГ ничего не вижу
это ритм желудочковой экс, но он не зависит от предсердной активности, vvi как раз и ставят режим при фп, чтобы не реагировать на волны ffffffffffffff
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
Д
это ритм желудочковой экс, но он не зависит от предсердной активности, vvi как раз и ставят режим при фп, чтобы не реагировать на волны ffffffffffffff
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
Заключение по той ЭКГ какое получается?
VR
Д
Значит ФП всё же там есть?
VR
Значит ФП всё же там есть?
ну, вероятно есть, если была и раньше и vvi режим
VR
просто r-r одинаковые, потому что стимулятор желудочки возбуждает через одинаковые промежутки
Д
это ритм желудочковой экс, но он не зависит от предсердной активности, vvi как раз и ставят режим при фп, чтобы не реагировать на волны ffffffffffffff
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
не блокада лпнг, а стимуляция верхушки пж по идее
Почему вы считаете, что БЛНПГ там нет?
Д
В V4-V6 есть же расщепление QRS
VR
Почему вы считаете, что БЛНПГ там нет?
потому что qrs расширен из-за стимуляции правого желудочка, а до левого доходит не одновременно и получается как блокада ножки, но не блокада