Этих людей уже не остановить.

Итак, насчёт картинки и определения суицид/убийство.
Как и ожидалось, большинство из нас люди внимательные, осмотрели место и решили, что это суицид. Но на самом деле, у этой картинки правильного ответа нет.
Во-первых, что мы не должны делать? Правильно, поспешных выводов. В отношении определения причин смерти нужно будет учесть ещё множество факторов, в том числе баллистические рассчеты и свидетельские показания.
Во-вторых, не на месте преступления же мы будем это делать? (Как судмед, имею в виду, наша работа в прозекторской).

Но что мы можем, так подискутировать.

Итак, что же говорит нам за убийство?
Думаю, все определили, что жертва левша, но пистолет держит в правой руке. Нам видно не очень хорошо, но без достаточного навыка, как пишут в литературе, непросто трудно удачно застрелиться с первого раза. Отброшенный стул, раскиданная обувь, этот может указывать на борьбу. Пятно на стене несколько ниже, чем ожидалось бы. И свежие цветы, ну кто бы стал покупать цветы перед суицидом?
С другой стороны, на столе лежит предсмертная записка, и, видимо, у жертвы нарушено зрение, иными словами, написала и сняла, ведь очки не разбиты. В мусорном ведре виднеется бутылка, а количество выкуренного может говорить об определённых проблемах.
Таким образом, повторюсь. Не надо торопиться, вполне вероятно, что нам не хватит имеющихся данных.
Спасибо всем, кто принял участие ☺️

Друзья мои, подглядел у надежного источника из нашей «гильдии» настоящих авторов медицинских каналов, вот тут: @neuroscience_plus, - про лекции на курсера известного нейропсихолога - Черниговской. Загляните, она много всего интересного рассказывает, например, про врожденные знания языка.
Ссылка: https://www.coursera.org/learn/psikholingvistika

Доброго дня, друзья мои!
Сегодня мы с вами не будем обсуждать твиттер, но поговорим о телеграме  в рубрике #tweetобзор.

Не могу ещё раз не упомянуть @neuroscience_plus, очень уж добротный и близкий мне канал, обязательно стоит подписаться.

Если хочется много знать, то надо много читать. К сожалению, не все выходящие на русском языке книги могут похвастаться четкой постановкой и грамотной логистикой внутри книги даже на мой, не сильно искушенный (нет), вкус. Читайте, англоязычные источники, разу уж повелось так, что он сейчас международный. Добыть нужную литературу можно здесь: @MedicalBooksStore

Мне выпало познакомиться с тем самым Чумным Доктором, который организовал Медач (о конфликте с Врачиталла и моём выборе стороны было написано выше, в принципе, у меня есть комментарий Медача на эту тему) и его мне бы тоже хотелось упомянуть: @medach. Стоит ещё упомянуть, что 23 декабря Медач готовит крайне интересное событие в Москве (позже расскажу ещё подробно) и я приму, покуда есть такая договоренность, в  участие. Подпишитесь на оригинал и точно не пропустите.

Так, едем к сайтам.
Поскольку мне приходится постоянно (вживую!) ругаться с адептами гомеопатии, остеопатии (ужасно, на мой взгляд, но я знаю, где готовят ординаторов-остеопатов) и нерадивыми фармацевтами, всегда под рукой приходится держать PubMed, и вам того желаю. Для пациентов тоже есть раздел, где можно что-то подчеркнуть для себя. https://www.ncbi.nlm.nih.gov

Наконец, напоминают, что сейчас я сотрудничаю по некоторым вопросам с компанией Никамед (для широкой аудитории, Ортека, например) и могу подсобить с выбором изделий или, если Вы живете в Москве, достать по спеццене, но это только в личку.

Всем удачного дня, хороших выходных и не болеть 👌🏻

Ещё одна сволочь, прошу прощение за лексику.
Уважаемые читатели, мне кажется, что такого быть не должно. Настоятельно рекомендую тем, кто соберется/уже имеют каналы, не прибегать к подобным услугам

Погрузитесь в удивительный мир антисмысловых препаратов с помощью обзора от Annual Reviews. Потенциально, это революция, которая происходит прямо сейчас.  http://medach.pro/clinical/pharm/antisense/

Дамы и Господа!
Я вернулся из поездки в один чудесный город (Казань) и рад представить Вам новый выпуск #метродайджест!

Первое, и чисто по науке. Cell пишет (http://www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(17)31302-5) об исследованиях Веллеровской дегенерации нервной ткани, и о том, что используемая ныне методика WLDS не столь эффективна, как "отключение" SARM1. Почему нам это важно? Веллеровская дегенерации - процесс, развивающийся после разрыва нервного волокна, когда сначала разрастается миелин, а потом по нему, центробежной, восстанавливается аксон. Но иногда этот механизм дает сбои, и возникают невриномы, проявляющиеся болью. Исследования в этой области помогут научиться это предотвращать.

Frontiers пишет о приближении роботов уровня Дэниэла Р. Оливо из работ А. Азимова (https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnbot.2017.00041/full?utm_source=S-TWT&utm_medium=SNET&utm_campaign=ECO_FNINS_XXXXXXXX_auto-dlvrit). В этой работе проводится анализ двигательной модели человека с целью вычленить базовые составляющие такого движения как хватание, что даст в последствие возможность наделить тако возможностью и роботов. А может и в других целях использовать...

А вот Кокрейн пишет, что школа спины, в общем-то не эффективна при болях в пояснице: http://www.cochrane.org/ru/CD011674/shkola-spiny-dlya-lecheniya-hronicheskoy-boli-v-poyasnice

Тот же Frontiers пишет об исследовании, в результате которого был сделан вывод, что можно с поределенной вероятностью выявить шизофрению по данным МРТ-диагностики. Почитать тут: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fninf.2017.00059/full?utm_source=S-TWT&utm_medium=SNET&utm_campaign=ECO_FNINS_XXXXXXXX_auto-dlvrit

А здесь пишут про то, насколько эффективно проведение фонетирования для постановки диагноза Бллезни Паркинсона. Кстати интересная идея, но отнимает очень много времени (на обработку аудиозаписи) и трудна в использовании (очень трудно найти бесшумное место), но это действительно интересно. Почитать тут: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fninf.2017.00056/full?utm_source=S-TWT&utm_medium=SNET&utm_campaign=ECO_FNINS_XXXXXXXX_auto-dlvrit

Nature Review Neurology выпистило обзор на разные варианты механизмов развития мигрени и перспективах в вопросах их изучения, вот это очень советую: http://www.nature.com/nrneurol/journal/vaop/ncurrent/full/nrneurol.2017.137.html?WT.mc_id=TWT_NatRevNeurol&foxtrotcallback=true

Ну и все на сегодня. Всем хорошей недели, никому не заболеть и пусть нас поралуют солнцем ☺️✊🏻

Друзья, сегодня день психического здоровья и на "Ноже" опубликовали тест на психпригодность.
Привет Вам от свободномыслящего консерватор, узнайте, кто вы: https://knife.media/test-crazy/

Доброго утра, друзья!
Хочу попробовать новую затею. Сейчас на базе Клиники Нервных Болезней имени А.Я. Кожевникова швейцарский невролог Басетти читает лекцию про сон.
Мы же попробуем провести текстовую трансляцию.

https://journali.st/broadcasts/246264360

Итак, трансляция окончена.
Очень хотелось бы получить ваш отклик на сие мероприятие.

Приношу извинения за опечатки, в следующий раз их не будет.

Интересна ли вообще такая идея текстовых трансляций лекций и подобных мероприятий?

Да – 78
👍👍👍👍👍👍👍 98%

Нет – 2
▫️ 3%

👥 80 people voted so far. Poll closed.

Тот случай, когда не знаешь, о чем бы высказаться. Не поймите меня превратно, но это вопрос, не относящийся к компетенции Министерства Здравоохранения.

"Это рассматривается мной как распущенность. Дело в том, что это проявление эгоцентризма, и нельзя видеть весь мир в себе, тем более что ты — это не твое тело и не твое лицо"

ВЕРОНИКА СКВОРЦОВА, министр здравоохранения России о селфи-фото.

По поводу того, что сообщением выше. ⬆️

Вот на что стоило бы наоборот обратить внимание: https://lenta.ru/articles/2017/10/12/doktor/

Например на то, что в медицине не допустим тендер. На то, что зарплата врача должна зависеть от его реальных ошибок (неправильный диагноз, необоснованное лечение), а не экономических соображений и желаний страховых компаний. На то, что должны использоваться стандарты, разработанные специалистами, а не чиновниками. На то, что не должно быть круговой поруки, когда наверх идут сообщения о том, что все прекрасно, а на деле нет лекарств.
А не на селфи-фото.

Друзья, настало время удивительных историй... В рубрике #tweetобзор их сегодня две - про терпеливого психолога и долгожданное (хотя бы автором) открытие еще одного канала.

Начнем со второго. Позвольте презентовать канал Недоеденный (@halfeaten http://t.me/halfeaten) где я и моя спутница жизни (авторы: А и Д) на правах снобов с претензией постараемся делиться с вами местами, куда не стыдно зайти, где делают вкусный кофе (#кофейныйсноб) или стоящую еду (#лафлафель и #гостевоемясо). В частности, нам есть, чем удивить (о разрушении стереотипов) и есть что рассказать (хоть мы из Москвы и писать будем преимущественно о ней, мы побывали на нескольких континентах). Подписывайтесь, уверен, будет круто 👌🏻☺️

И второй сегодняшний канал, про действительно терпеливого и интересного психолога - @yaroslavpsychology. Обязательно загляните, если чувствуете, что прямо ваше это. Я кое что оттуда уже прихватил.

А впереди чудесные выходные, так что я искренне вам желаю провести их здоровыми ☺️✊🏻

Может что-то в этой статье выглядит сумбурно, но цель была очевидна - показать, что некоторые представления безнадежно устарели, а часть из них и вовсе опасна.

https://knife.media/diagnoses-error/

Сегодня понедельник, так что поехали!
В эфире #метродайджест.

Итак, одна новость уже есть выше - журнал "Нож" выпустил мою статью (не научная, ориентированная на массового читателя). Статья получила неоднозначные отзывы - от молчаливого одобрения в соцсетях в виде лайков и положительных комментариев от некоторых коллег, до достаточно агрессивных выпадов и обвинений в отсутствии медицинского (🤣) образования. Тем не менее, прочитайте. Я считаю, что нам не стоит допускать таких ошибок в диагностике пациентов.
Кроме того, вчера же, небезызвестный Доктор Фил (СПбешный видеоблоггер), с весьма добротным обычно контентом, сел в лужу, в серьез рассказав об остеохондрозе. В видео моего коллеги есть несколько положительных моментов, в частности, в вопросах болевых синдромов, обусловленных разрывом фиброзного кольца, но тем не менее. Остеохондроз как диагноз, серьезно?

Итак, далее по курсу новость от русскоязычного Кокрейна. Искали связь между контролем уровня глюкозы и заболеванием почек, но так и не нашли четкой связи. Ясно, что до конца не ясно: http://www.cochrane.org/ru/CD010137/celevye-pokazateli-urovnya-glyukozy-dlya-predotvrashcheniya-diabeticheskoy-bolezni-pochek-i-ee

По истине интересную новость представил Frontiers - исследование, о котором пойдет речь касается того факта, что при нейровизуализации мы, по сути, видим состояние нервной системы в какой-то краткий временной промежуток, при том, что для понимания сути происходящих процессов, нам необходима картинка в реальном времени с возможностью фиксации отдельных, смысловых, узлов связей между нейронами. Иначе говоря, это имеющаяся проблема на пути "новой неврологии", основанной на концепции коннектома. Вот тут ее пытаются как-то решить: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fncom.2017.00087/full?utm_source=S-TWT&utm_medium=SNET&utm_campaign=ECO_FNINS_XXXXXXXX_auto-dlvrit

Дальше - больше. Имеется концепция, в рамках которой для того, чтобы человек мог думать о выполнении более важной задачи, не подчиненные сознанию системы берут выполнение рутинных задач на себя, выполняя их чисто автоматически. У такой ситуации есть плюсы (сознание не занято контролем за рутинной деятельностью) и минусы (автоматизация может приводить к различным проблемам, если условия окружающей среды внезапно изменятся). Подробнее об этом можно прочитать в книге "Нейрологика" (это не реклама, просто совет).
Frontiers же опубликовал исследование, где рассматривался вопрос подобной автоматизации вне мозга человека - в ситуациях, когда человек контролирует работу автоматизированной системы и это является его работой. Иными словами, чем опасен промежуток между периодом ручного труда и полной автоматизации, тут: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2017.00541/full?utm_source=S-TWT&utm_medium=SNET&utm_campaign=ECO_FNINS_XXXXXXXX_auto-dlvrit

А вот Nature Review Neurology решили уделить внимание вопросу усталости. По мнению авторов статьи, усталость (или астения) - недостаточно изученный вопрос, при том, что значительно усложняет повседневную активность человека. Как лечить это состояние достоверно не известно, как численно измерить - тоже, но руки опускать нельзя: http://www.nature.com/nrneurol/journal/vaop/ncurrent/full/nrneurol.2017.117.html?foxtrotcallback=true

А вот на New England Journal of Medicine появился лонгрид на тему того, насколько важной может оказаться технология Big Data в отношение диагностики и подбора терапии для пациентов, с учетом их индивидуальных особенностей. Речь так же идет о том, что медленно но верно меняется парадигма медицинского подхода - ведь ума врача уже не хватает для удержания все увеличивающегося массива медицинской информации и это не так просто изменить (цитируя, нельзя просто сказать врачу "работай лучше"). Стоящая статья: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1705348

Дальше сложно - Brain пишет об исследовании выявившем связь между всплеском бета-волн и ухудшением двигательной функции при Болезни Паркинсона: https://academic.oup.com/brain/article/doi/10.1093/brain/awx252/4430808/Beta-burst-dynamics-in-Parkinson-s-disease-OFF-and

Вот, на сегодня пока хватит.
Всем удачно недели и крепкого здоровья, друзья мои! 👌🏻

Нужен ли нам подкаст Turitz's Neurology?

Да – 78
👍👍👍👍👍👍👍 70%

Нет – 33
👍👍👍 30%

👥 111 people voted so far. Poll closed.