Size: a a a

THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология

2020 September 22

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
На ЭКГ - синусовый регулярный ритм с частотой 85/мин (а не 157-170, как пишет нам автомат - всегда стоит его проверить). Замедление АВ-проведения (АВ-блокада 1 степени). Неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. Удлинение QT (QU), конец интервала сливается с зубцом Р. Можно предположить тяжёлые метаболические нарушения или наследственную патологию (например, каналопатии). У этого пациента этиология осталась неизвестной. ЖТ была первой в его жизни и не была связана с коронарной ишемией. Наличие или отсутствие структурной патологии сердца неизвестно ввиду отсутствия доступа к ЭхоКГ. Пациент стабилизирован, за время наблюдения ЖТ не повторялась.
источник

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Мужчина 54 лет, поступил с впервые возникшими болями за грудиной, одышкой. При осмотре состояние средней тяжести, одышка с ЧДД 30/мин, при аускультации жесткое дыхание с рассеянными сухими хрипами, перкуторно ясный легочный звук над всей легочной паренхимой, тоны сердца приглушены, ритм галопа на верхушке.
После введения нитратов одышка заметно усилилась, неспособен даже подняться в постели.
К сожалению, ЭКГ при поступлении не сохранилась, однако у нас есть пленки спустя две недели. Последняя фотография - отведения V1, V3R, V4R.
источник

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
источник

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
источник

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
источник

NK

ID:0 in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Наиболее вероятный диагноз:
Анонимный опрос
7%
Обострение ХОБЛ
4%
Приступ бронхиальной астмы
27%
ТЭЛА с перегрузкой правых отделов сердца
42%
Инфаркт миокарда правого желудочка с зубцом Q
20%
Инфаркт миокарда передне-перегородочной области ЛЖ с вовлечением боковой стенки без зубца Q
Проголосовало: 357
источник

В

Вячеслав in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
ID:0
Что самое главное мы видим на ЭКГ?
Анонимный опрос
13%
Суправентрикулярная тахикардия с аберрацией из-за блокады ножек пучка Гиса
51%
Желудочковая тахикардия
20%
Суправентрикулярная тахикардия с аберрацией из-за синдрома WPW
16%
Трепетание желудочков
Проголосовало: 460
аVL,V6 мерещится 2йF - это не может быть ТП? По-поводу Бругада - в V1 R явный же, но и Бругада и Верикеи, кажись, какую-то достоверность имеют.
источник

В

Вячеслав in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Огромное спасибо за суперинтеремные кейсы!!! Есть над чем подумать, поговорить.... Редко такое увидишь...
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Вячеслав
аVL,V6 мерещится 2йF - это не может быть ТП? По-поводу Бругада - в V1 R явный же, но и Бругада и Верикеи, кажись, какую-то достоверность имеют.
Возможно просто комплексы сами так расщеплены или VA- проведение (что и обусловило сохранение сознания и давления). Но я не уверен)
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Вячеслав
аVL,V6 мерещится 2йF - это не может быть ТП? По-поводу Бругада - в V1 R явный же, но и Бругада и Верикеи, кажись, какую-то достоверность имеют.
Да, кстати, V1. Это пожалуй единственное что говорит за свт, все остальное за жт
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Хотя монофазный R все равно признак жт
источник

В

Виктория in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
источник

В

Виктория in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
источник

В

Виктория in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Ребятушки, помогите пожалуйста
источник

VR

Violett Rosettae in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Виктория
Ребятушки, помогите пожалуйста
Жалобы анамнез
источник

В

Виктория in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
ИБС+ хбп
источник

В

Виктория in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Пациент находится в реанимации
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Виктория
Пациент находится в реанимации
Почему решили снять ЭКГ?
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
На ТЭЛА тянет.
источник

и

иосиф кобзон не слуш... in THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология
Или инфаркт правого желудочка (да, внезапно, в подострой стадии). Много что можно нафантазировать. Можно дать описательный анализ, а интерпретацию - только если знаем жалобы, анамнез, анализы и все прочее.
источник