#дайджест #ЕГИСЗ #ИИ #технологии #данные

📌 Цифровой медицине нужны партнерства и «экосистемы»
http://bit.ly/2Te9fO4

📌 Руководитель Проектного офиса по реализации программы «Цифровая экономика Российской Федерации» Аналитического центра при Правительстве РФ Владимир Месропян видит пробелы в целевой модели цифрового здравоохранения
http://bit.ly/2DI0qHu

📌 10 открытий основателя проекта Medesk Владимира Ковальского за время работы в цифровой медицине
http://bit.ly/2qJYNRe

📌 Маркировка и электронные рецепты снизят риск «внезапных» находок просрочки на фармбазах
http://bit.ly/2OLgM3p

📌 «Ростех» начнет поставлять в Швейцарию приборы для коррекции давления
http://bit.ly/2qNHApZ

📌 Как искусственный интеллект будет развиваться в медицине в 2019 году
http://bit.ly/2JxLwCF

📌 Google интегрирует DeepMind Health с другими направлениями бизнеса на основе искусственного интеллекта
http://bit.ly/2RSZ283

📌 Американские Veritas и Evergreen готовы вложить $5,7 млрд в национального агрегатора медицинских данных
http://bit.ly/2DErNlW

@it_medicine

#Google #DeepMind

На этой неделе Google сделали ряд шагов, которые обозначили всю серьезность их планов на развитие направления цифрового здравоохранения. Во первых, было объявлено о создании выделенного подразделения Google Health, в которое вошли все разрозненные проекты, которые до этого развивались под крылом компании, в том числе Google Brain, Nest и Google Fit. Буквально спустя пару дней в новое подразделение влилось и медицинское направление компании DeepMind, входящей в Alphabet.

Новое направление в Google возглавит David Feinberg, который до этого руководил Geisinger, одним из крупнейших медицинских провайдеров в США. Основной задачей David Feinberg на новом посту станет определение стратегии развития Google на ближайшие годы, чтобы компания смогла занять достойное место в секторе здравоохранения объёмом 3 трл. долларов США.

@it_medicine

Будущее не просто за персонифицированной медициной, а за медициной, которая сама идёт к пациенту.

В Москве открылся новый сервис по проведению медицинских исследований на дому — Go Lab, который объединяет лаборатории и клиентов, которым необходим выезд медсестер высшей категории.

https://rb.ru/news/golab-privlek-investicii/

#бот #рекомендации

Продолжаю отслеживать появление различных медицинских чат-ботов в Telegram и выносить их на ваш суровый профессиональный суд.

Сегодня представляют чат-бота @MedadvisorBot, в основе которого лежат схемы из полностью размеченной книги Тони Смита "Ваш Домашний Доктор". В скором времени разработчики бота планируют для точности подключить базу знаний Diseases Database.

Уточняя ваши симптомы в ходе текстового диалога, бот выдает возможные причины вашей проблемы и подсказывает пути ее решения - стоит ли вам просто поспать или нужно срочно идти к врачу.

Также в планах разработчиков - создать полноценную эвристическую систему, которая на основании точечного анализа собранных данных и математической статистики позволит вам точнее понимать причины собственного недомогания и понимать, необходимо ли получение квалифицированной медицинской помощи.

Сейчас ребята проводят полевое бета-тестирование своего бота @MedadvisorBot и собирают обратную связь с пользователей, чтобы улучшить свое решение. Так что, если вам не безразлично развитие цифрового здравоохранение, потратьте 5 минут своего времени и напишите замечания/предложения/комментарии на @MedAdvisorSupportBot

P.S.
Чат-бот не должен использоваться для установки конечного диагноза или лечебных целей. Точный диагноз и курс лечения назначает только врач на очном приеме

@it_medicine

#интервью #телемедицина

Руководитель управления информационных технологий НМИЦ им В.А. Алмазова и идеолог Единого медицинского портала Дмитрий Курапеев в своем интервью порталу roem.ru рассказал о возможностях развития телемедицинских услуг и дистанционного мониторинга значимых показателей здоровья в условиях существующего законодательства РФ.

В качестве одной из проблем неразвитости сервисов телеметрии показателей здоровья указывается нехватка медицинских гаджетов и приборов для домашнего использования, которые бы прошли требования сертификации по качеству данных, все необходимые исследования и клинические испытания и были признаны изделиями медицинского назначения. Кроме того, что процедура регистрации довольно продолжительная во времени и финансово затратная, так еще и отсутствуют отработанные процедуры возмещения средств из фонда ОМС для компаний, которые могли бы обеспечить развитее рынка мониторинга хронических больных и тем самым создать условия для сбыта выпускаемой продукции медицинского назначения для домашнего использования с функциями дистанционного контроля. Ну и получается, что в отсутствии рынка сбыта и отечественные производители не особо торопятся заниматься выпуском подобных изделий, и коммерсанты массово не проводят регистрацию в качестве медицинских изделий оборудования иностранного производства.

Также из интервью узнал, что в телемедицинском сообществе оказывается существуют договоренности о том, чтобы как можно реже использовать слово «телемедицина», потому что все под этим словом подразумевают что-то свое. Правильно говорить об использовании телекоммуникационных технологий в обычной медицине. Теперь, чтобы не прослыть невежей, буду стараться употреблять именно это выражение.
https://roem.ru/15-11-2018/272938/interview-kurapeev

@it_medicine

#телемедицина #мнение

По мнению руководителя проектов "Здоровье Mail.Ru" и "Дети Mail.Ru" Евгения Паперного, телемедицину можно разделить на "до", "после" и "вместо" [приема] и, в зависимости от этого деления, она выгодна совершенно разным участникам консультации.

Телемедицина "до" - это фактически лидогенерация, привлечение новых пациентов, что очень интересно коммерческим клиникам, но при этом такой вариант консультаций совершенно не интересен государственным учреждениям и самому врачу, т.к. за дистанционную консультацию он получит меньше денег

Телемедицина "после" - это сокращение визитов, отсутствие необходимости повторных визитов. Выгодна структурам ОМС и ДМС, но не выгодна ни врачу, ни коммерческой клинике, которые меньше заработают.

Телемедицина "вместо" - это электронный визит в чистом виде. Вещь наиболее удобная и экономически выгодная для пациента, но она наименее выгодна для врача и для клиники.

Выводы из такой логики:
- там, где врачи дорогие, выгодно исключить из системы врача и развивать системы компьютерной дистанционной помощи.
- там, где врачи копеечные, выгодно отменить клинику, которая похожа на таксопарк, который погибает и становится не нужен в системе, которую принято называть уберизация.
И в конечном счете, нам необходимо готовиться к ситуации, в которой врачам нужно будет больше работать и меньше зарабатывать. Таким будет наше дистанционное телемедицинское будущее, по мнению Евгения Паперного.
https://www.youtube.com/watch?v=0xy7l5XEv2Q

@it_medicine

#вакансия #МТС

У коллег в ПАО "МТС" в Центре Инноваций открыта крутейшая вакансия - Руководитель продукта “Медицина 4П”. Судя по требованиям это должен быть настоящий супергерой, который наверняка есть в рядах моих подписчиков 😉

💪Требования:

- Высшее техническое / математическое образование в медицинском вузе / высшее медицинское с последующим повышением квалификации как ИТ-специалиста (курсы повышения квалификации, подтвержденный практический опыт)
- Опыт разработки и/или внедрения МИС, EHR
- Знание принципов доказательной медицины, концепции 4П в медицине
- Знание медицинских бизнес-процессов с точки зрения медицины и ИТ-составляющей.
- Опыт создания математических алгоритмов и моделей для обработки медицинских данных и построения на их основе интеллектуального контент-сервиса.
- Опыт создания готового коммерческого digital-продукта в медицинской сфере

🔥Обязанности:

1. Руководство созданием продукта «Медицина 4P» в МТС (создание “цифрового двойника” для анализа состояния здоровья, жизненных функций, выработки рекомендаций):

a. Проработка концепции продукта
b. Формирование и приоритизация требований к продукту совместно с экспертами-медиками, ИТ-аналитиками и ИТ-архитекторами
c. Верификация контентной составляющей продукта, алгоритмизация медицинских практик
d. Планирование создания продукта (техника, road map, ресурсы, экономика совместно с продуктовой командой SmartMed) и защита финансирования по продукту
e. Управление полным циклом создания ИТ-продукта: от аналитики и разработки до внедрения и эксплуатации
f. Обеспечение развития продукта согласно road map, контроль выполнения KPI по продукту

2. Координация работы с продуктовой командой SmartMed на стороне МТС: координация по road map, согласование требований к разрабатываемому продукту и его дизайну и контенту, KPI
https://hh.ru/vacancy/28857567

@it_medicine

#дайджест #ИИ #VR #технологии

🤖 ИИ научили обнаруживать ранние симптомы болезни Паркинсона.
Нейросеть считывает информацию об электрической активности мозга, мышц и глаз человека, анализирует информацию с помощью алгоритма Random Forest и обнаруживает ранний симптом заболевания: непроизвольные быстрые подёргивания глазных яблок у спящего — нистагм.
https://tproger.ru/news/ai-searching-parkinson-sympthoms/

🕶 Виртуальная реальность стала одним из перспективных трендов в лечении психических расстройств.
Кибертерапевты воссоздают для пациентов опасные ситуации, сцены из травматичных воспоминаний и даже дают галлюцинациям и голосам, которые звучат в головах людей, страдающих шизофренией, внешний облик. Читайте о новых методиках лечения психических расстройств, их эффективности и впечатлениях пациентов, прошедших курсы VR-терапии.
https://hightech.fm/2018/11/15/vr-therapy

🔌 Биотопливная батарея с электродами из хлопка продлит срок службы медицинских имплантатов.
Исследователи из Технологического института Джорджии создали миниатюрную гидридную батарею мощностью 3,7 мВт на квадратный сантиметр, которая работает на основе биотоплива и электродов из хлопкового волокна и позволит продлить срок службы и повысит эффективность кардиостимуляторов и других медицинских имплантатов.
https://hightech.fm/2018/11/16/cotton-battery

@it_medicine

#дайджест #телемедицина #ЕГИСЗ

🔥 Госкорпорация «Ростех» совместно с компанией «Ростелеком» и НИИ «Восход» станут единственными исполнителями всех работ по расширению единой информационной системы в сфере здравоохранения в регионы
http://bit.ly/2A2MvaJ

📌 Каково место России и российских телемедицинских проектов в развитии телемедицины, отличаются ли наши подходы от зарубежных и вписываются ли отечественные разработки, правовые нормы и политика Минздрава в мировые тенденции?
http://bit.ly/2Dvcr27

📌 Сочетание электронных медицинских карт, профильных соцсетей и медицинских гаджетов поможет более полному и быстрому сбору данных, благодаря диджитализации возрастет скорость сбора данных и их качество, что приведет к снижению затрат на клинические исследования.
http://bit.ly/2DO0hTh

📌 Информатизация лабораторной службы позволяет сократить время получения лечащим врачом результатов исследований, исключить искажение и потери данных, обеспечить их доступность для других специалистов, участвующих в лечении пациента.
http://bit.ly/2FvOOJw

📌 В Москве состоялась презентация инновационной системы мониторинга глюкозы FreeStyle Libre - революционной технологии непрерывного измерения уровня глюкозы, избавляющей пациентов с сахарным диабетом от болезненной процедуры прокола пальцев
http://bit.ly/2DJVn9z

📌 Главным источником знаний по лечению заболевания при проблемах со здоровьем является интернет. При этом сразу обращаются к врачу наименьшее число пациентов. Но даже после посещения врача и получения назначения большинство перед покупкой лекарств проверяют информацию и отзывы о них в интернете.
http://bit.ly/2RZX1a2

@it_medicine

#ФОМС #тарифы

С 2019 г. ФОМС наделяется полномочиями по контролю за тарифными соглашениями субъектов РФ, без согласованной с ФОМС позиции по тарифному соглашению субъект оказывается вне правового поля.
https://medvestnik.ru/content/news/FOMS-nadelyaetsya-polnomochiyami-po-kontrolu-za-tarifnymi-soglasheniyami-subektov-RF.html

Соответствующий законопроект в августе этого года был размещен на федеральном портале проектов нормативных актов.

Для компаний-разработчиков, которые поддерживают информационные системы, как со стороны ТФОМС, так и со стороны ЛПУ, по идее, новый порядок должен будет значительно облегчить жизнь, т.к. частая смена тарифных соглашений - одна из серьезных проблем при автоматической сдачи счетов-реестров из МИС

@it_medicine

Читатели, лучше знакомые с ситуацией, говорят, что ничего не изменится в части работ со стороны МИС. 🤷‍♂️

#технологии #Alphabet #Verily

Компания Verily, входящая в структуру Alphabet (материнская компания Google), отказалась от продолжения работ над проектом "умных" контактных линз, которые с помощью микросенсоров должны были измерять уровень сахара в слезной жидкости у диабетиков. Над проектом работали с 2014 года и от него ждали прорыва, который должен был изменить к лучшему жизнь миллионов людей, страдающих диабетом и вынужденных делать проколы, чтобы замерить уровень сахара в крови.

Потратив много миллионов долларов, а может за весь период расходы измеряются уже и ярдами, ученые сказали, что они не смогли выявить корреляции между сахаром в слезах и сахаром в крови, поэтому вынуждены списать убытки и заняться другими перспективными наработками. Если бы это было какое-нибудь Роснано, то у нас бы уже во всю звенели про "все украдено", а в цивилизованных странах это неудачный R&D проект, которые, как известно, "выстреливают" 1 из 10.

Кстати Verily, по-моему, последняя структура в составе Alphabet, которая еще не влилась в новое подразделение Google Health. Под тему "все украдено", кстати, и его теперь  можно проводить в общее стойло DigitalHealth Google.

@it_medicine

#Apple

Один из крупнейших страховщиков в США UnitedHealthcare запустил мотивационную програму "Движение" ("Motion"), которая предполагает практически бесплатную раздачу смарт-часов Apple Watches Series 3 тем, кто выполняет определенные задания по активности в течение дня. Насколько я понял, субсидирует этот "аттракцион невиданной щедрости" сама Apple, с целью плотно закрепиться на рынке носимых гаджетов для мониторинга здоровья. А так как в наше время данные - это новая нефть, то UnitedHealthcare с ее пятьюдесятью миллионами застрахованных просто зальет Apple этой нефтью.

Вот такие вот "гиги за шаги"
https://www.cnbc.com/2018/11/14/unitedhealthcare-gives-free-apple-watches-if-walking-goals-met.html

@it_medicine

#цитата #Скворцова #ЕГИСЗ

Отрывок из стенограммы встречи членов Совета Федерации с Министром здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой на тему "О национальном проекте "Здравоохранение":

В.И. Скворцова: "Хочу отметить, что отдельно очень серьезно вместе с Министерством цифрового развития, связи и массовых коммуникаций, со всеми площадками мы рассматривали и формировали проект по развитию цифровизации медицины. Мы должны до конца 2021 года все медицинские организации подключить, и не только медицинские организации, а их объекты подключить к региональному цифровому контуру, их у нас 75 тысяч таких объектов. Мы должны при этом сделать так, чтобы информационные медицинские системы удовлетворяли единым требованиям, которые позволяют интегрировать, соответственно, эти информационные системы в единые хабы, узлы информационные. Параллельно до конца 2021 года будут выстроены сами региональные сегменты с центральными серверами, включающими центральную диспетчерскую скорой и санавиации, систему управления льготным лекарственным обеспечением, электронный документооборот, цифровой архив изображений, цифровой архив лабораторных данных и так далее. Это то, что будет иметь каждый регион.

И к концу 2021 года мы должны создать единый интегратор в стране, который объединит эти региональные сегменты с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения, фактически в единое облако данных, которое, безусловно, и дальше будет шлифоваться, и развиваться, потому что это длительные процессы"
http://council.gov.ru/media/files/8JNJzTpcpjj2o4ruvgNMnAS1DMsP8a3X.pdf

@it_medicine

#цитата #ГИС #Скворцова

В.И. Скворцова про геоинформационну систему (ГИС) Минздрава РФ:

"ГИС позволяет нам видеть каждый населенный пункт страны независимо от принадлежности к субъекту Российской Федерации, видеть дороги, подъездные пути. И автоматизированно на этой же карте нанесены послойно все медицинские организации с паспортом этой медицинской организации. Сама карта выстраивает маршруты, опираясь на единые порядки оказания медицинской помощи, которые позволяют считать время до первичного медицинского пункта или поликлиники, до сосудистого центра, в случае инсультов и инфарктов миокарда, до травмоцентра в случае любой травмы. И, соответственно, все необходимые подобные расчеты система делает сама с учетом дорожного транспорта, а не по прямой"

@it_medicine

#цитата #Скворцова #телемедицина #НМИЦ

В.И. Скворцова про проект развития сети национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ), исходя из идеологии, что каждый национальный центр является головным методологом по своему профилю:

"Мы готовились к запуску этого проекта в течение двух лет, когда полностью внедрили цифровые системы во все наши национальные центры, создали круглосуточную телемедицинскую связь со всеми 85 регионами и создали базу из 700 адресных региональных учреждений третьего уровня для круглосуточной связи с нашими методологическими национальными центрами. Задача этого проекта – внедрить по всей стране единые требования к качеству оказания медицинской помощи, систему управления качеством"

@it_medicine

#цитата #Скворцова #СМП

В.И. Скворцова про оказание экстренной помощи:

"Каждый регион в рамках этой программы должен будет сделать до конца 2020 года центральную диспетчерскую скорой помощи, которая будет работать и видеть все бригады скорой медицинской помощи наземной и все борта санитарной авиации. Это будет единый номер для авиационной скорой и для наземной скорой, который позволит выстраивать маршруты оптимальные для каждого больного, который требует помощи. И на основе выверенной маршрутизации будет привозить туда, где возможно будет получить квалифицированную и специализированную помощь."

@it_medicine

#цитата #Скворцова

В.И. Скворцова про бережливые технологии:

Это логистика, это единые базы информационные, которые являются основой для внедрения этих технологий, это и информатизация параллельная, которая совершенно по-другому структурирует и время ожидания пациентов, и время записи, и запись на прием к врачу, и оказание самой помощи, разделение потоков пациентов и так далее. Очень простые организационные меры, которые дают потрясающий действительно результат по своей эффективности.

@it_medicine

#цитата #Скворцова #ЛЛО

В.И. Скворцова про программы льготного лекарственного обеспечения:

Региональные программы льготного лекарственного обеспечения должны быть связаны и с информационно-аналитической системой государственных закупок, и с информационной системой мониторинга движения лекарственных препаратов на основе маркировки.
Таким образом, у нас должна быть система, которая позволяет любую упаковку видеть по траектории движения – за какую цену производитель ее в сеть отдает, по какой цене она перекупается, по какой цене она попадает в аптеки, как она передается каждому пациенту. То есть фактически от производителя до рук пациента персонализированная передача на основе электронного рецепта. Вот это совершенно другая система и другие возможности, которых достичь без информатизации, без развития цифровых технологий невозможно, и именно поэтому мы со всеми вместе эту проблему сейчас решаем.

@it_medicine

#цитата #Скворцова #ЕГИСЗ

Вопросы сенаторов после доклада.

О.В. МЕЛЬНИЧЕНКО: Уважаемая Вероника Игоревна, Вы говорили про переход к электронному документообороту, который будет осуществляться на протяжении трех лет. А планируется ли ввести все-таки в целом в Российской Федерации какую-то единую форму карты пациента, где бы сосредотачивалась вся информация за весь жизненный цикл человека, которая в конечном итоге помогала бы оперативно определять стратегию его лечения, даже в каких-то непредвиденных ситуациях, при вызове скорой помощи?

В.И. СКВОРЦОВА: По поводу карты пациента, электронного документооборота. Такой документ типовой принят, он содержит все необходимые поля, которые должны быть заполнены соответственно, а наполняться информационно они должны уже из той информации, которая есть на местах. Ясно, что оцифровать все те бумажные амбулаторные карты, которые есть в каждой поликлинике, не представляется возможным. Мы договорились о том, что кое-что будет храниться в PDF-формате, кое-что так и останется пока, вот в этом виде, но все новые обращения будут уже в электронном виде. И сейчас подготовлен новый приказ Минздравом. Я очень надеюсь (здесь Елена Львовна присутствует), что в декабре он будет уже принят и зарегистрирован. Это единые требования ко всем сегментам региональных информационных систем здравоохранения.
К сожалению, сама информатизация в 2010 году стартовала, и тогда была другая стратегия принята, не единообразия, а использования каждым регионом тех средств, которые есть. Поэтому исходно система развивалась как лоскутное одеяло. И сейчас наше как бы искусство должно быть направлено на то, чтобы эту ситуацию не обнулить и с нуля начинать, тем более что у нас есть регионы оригинальные, с хорошо выстроенными системами, а привести через специальные цифровые технологии к возможности это все интегрировать на одной базе, на одной платформе и использовать как единое облако базы.

@it_medicine