👉В недавно опубликованном исследовании в «British Medical Journal» группа ученых определила, что если больной опоясывающим герпесом человек пообщается с ребенком больным ветрянкой, то в будущем будет иметь меньше эпизодов обострения своей болезни — примерно на 30% (doi.org/10.1136/bmj.l6987).

❗️Какая удача, что в современном мире уже давно придумали более эффективную защиту от опоясывающего герпеса и ветрянки!
Защита, которую дают прививки в разы превосходит, полученный результат.

👉 Ознакомиться подробнее с международными рекомендациями по вакцинации против ветряной оспы (а конкретнее кому, когда и какую прививку лучше делать) можно в статье «Прививка от ветрянки» на нашем сайте:

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/privivka-ot-vetrjanki/

@pediatrics_rus #ветрянка #вакцинация #педиатрия

📌Совсем недавно ACIP перевели памятку по прививкам у детей; эксперты отвечают на непростые вопросы о вакцинации. Делюсь с вами!
Думаю будет полезно и докторам, и родителям.

@pediatrics_rus #вакцинация #педиатрия

Детские прививки: умные советы и понятные ответы, 2020

@pediatrics_rus #вакцинация #педиатрия

👉Совсем недавно был опубликован систематический обзор по определению ценности и необходимости измерения СРБ у новорождённых с подозрением на позднюю бактериальную инфекцию.
⠀
☝️Оказалось, что СРБ является неинформативным анализом и не может помочь врачу в принятии решения о назначении или не назначении антибиотиков.
⠀
1️⃣Если представить, что среди новорождённых детей поздняя бактериальная инфекция случается с частотой 40%, то опираясь на результат СРБ многие дети не получат лечение, когда оно необходимо, а другие дети получат его, когда потребности в нём нет.
⠀
2️⃣Если представить, что среди новорождённых детей поздняя бактериальная инфекция случается с частотой 20%, то информативность уровня СРБ, вообще, сопоставима с подбрасыванием монетки (50 на 50).

📌Все подробности на нашем сайте в статье «Определение С-реактивного белка у новорождённых»

🔗https://pediatricsrus.site/news/opredelenie-s-reaktivnogo-belka-u-novorozhdennyh/
⠀
☝️Конечно, в современном мире мало, кто из докторов опирается на результаты только одного анализа для диагностики такой серьёзной патологии. Однако, знание того, что СРБ недостаточно точный анализ позволит избежать ненужных затрат (кровь ребёнка, время для принятия решения, деньги на анализ и прочее).

P.S. Как всегда прилагаю наши красивые карточки из инстаграма.
⠀
@pediatrics_rus #срб #неонатология

Друзья!🤗
В недавнее время в свет вышло несколько рекомендаций по педиатрии. Делюсь с вами!
☝️P.S. Обратите внимание на 3️⃣ пункт в списке, очень полезная ссылка.

1️⃣РЕКОМЕНДАЦИИ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ:
1. Алгоритм исследования слуховой функции недоношенных детей, 2020.
Ссылка: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU
2. ВИЧ-инфекция у детей, 2020 (проект).
Ссылка: http://rushiv.ru/kids-and-hiv/
3. Атопический дерматит, 2020 (проект).
Ссылка: https://raaci.ru/education/

2️⃣РЕКОМЕНДАЦИИ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ:
1. Ведение детей с расстройствами пищевого поведения.
Ссылка: https://jeatdisord.biomedcentral.com/articles
2. Нейрогенный мочевой пузырь, диагностика и лечение.
Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/
3. Оценка физической активности и консультирование.
Ссылка: https://pediatrics.aappublications.org/

3️⃣НОВАЯ БАЗА ДАННЫХ:
Список жизненно необходимых лекарств от ВОЗ.
Ссылка: https://list.essentialmeds.org/

@pediatrics_rus #педиатрия #рекомендации #ссылки

👉На днях вышло очень важное обновление для всех неонатологов — методическое письмо «Реанимация и стабилизация состояния новорождённых детей в родильном зале»

Письмо можно скачать в pdf-формате на сайте «Российского общества неонатологов».

🔗Ссылка: http://neonatology.pro/wp-content/uploads/2020/03/letter_resuscitation_newborn_delivery_2020.pdf

👉Дополнительно прилагаю совсем свежий обзор от Американской академии педиатрии по реанимации новорождённых с дополнениями от АНА (март 2020).

🔗Ссылка: https://pedsinreview.aappublications.org/content/41/3/155

☝️P.S. За новостями неонатологии можно следить и на нашем сайте.

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news

@pediatrics_rus #неонатология #реанимация #неотложка

👉Совсем недавно сообщество ESPGHAN опубликовало новые рекомендации по использованию пробиотиков у недоношенных детей менее 32 недель гестации.
⠀
👉Авторы ответили на 5 ключевых вопросов, с которыми наиболее часто сталкиваются доктора.
⠀
Все подробности смотрите на карточках и на нашем сайте в статье «Пробиотики для недоношенных детей».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/probiotiki-dlja-nedonoshennyh-detej/

#неонатология #недоношенные #пробиотики

📌Совсем недавно сообщество «Cochrane» обновили данные о медикаментозной терапии открытого артериального протока у недоношенных детей.
⠀
📌Что там нового и интересного?
Все подробности смотрите на карточках (из инстаграма) или на нашем сайте в статье «Лечение открытого артериального протока у недоношенных».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/lechenie-otkrytogo-arterialnogo-protoka-u-nedonoshennyh/
⠀
@pediatrics_rus #неонатология #недоношенные #рекомендации

👉В продолжение вчерашнего поста об артериальном протоке. Для всех усидчивых и любознательных прилагаю дополнительные материалы для изучения:

1️⃣Статья-лекция на русском языке «Открытый артериальный проток у недоношенных детей».

🔗Ссылка: http://www.neonatology-nmo.ru/ru/jarticles_neonat/251.

2️⃣Обзор на английском языке о необходимости или ее отсутствии лечения ОАП «Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants: Do We Have the Right Answers?».

🔗Ссылка: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/676192/

3️⃣И крайне интересная статья (хоть и не такая новая) о фармакокинетике ибупрофена или о том, почему доза лекарства для лечения протока должна быть разной у разных детей.

🔗Ссылка: https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full.

* Все статьи в открытом доступе.

👉P.S. И для тех, кто пропустил — краткое содержание нового обзора от «Cochrane» по ОАП на нашем сайте.

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/lechenie-otkrytogo-arterialnogo-protoka-u-nedonoshennyh/

@pediatrics_rus #неонатология #ссылки

☝️На нашем сайте опубликована заключительная статья по ветрянке у детей. Теперь там есть полный обзор по этой инфекции!

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/tag/vetrjanka/

☝️Хотелось бы уделить особое внимание статье «Ветрянка у беременных».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/vetrjanka-u-beremennyh/

⁉️Почему это так важно? Ветрянка во время беременности опасна, и очень многое зависит от того, на каком сроке происходит инфицирование вирусом. Исходя из этого определяется тактика ведения ребенка и возможные последствия.

Как дополнение, делюсь отличной статьей от BMJ «Management of varicella in neonates and infants», 2019; https://bmjpaedsopen.bmj.com/content/3/1/e000433
Внутри найдете алгоритмы ведения новорожденных от матерей, перенесших во время беременности ветрянку или больных этой инфекцией на момент родов.

@pediatrics_rus #ветрянка #беременность #неонатология #педиатрия

👉В начале марта в журнале «Neonatology» был опубликован интересный комментарий об опасности/безопасности применения парацетамола у беременных женщин (doi:10.1159/000506837).

Как предполагалось, препарат может иметь отрицательное воздействие на головной мозг ребёнка (плода) и, как следствие, вызывать различные отклонения, например, аутизм. А ведь парацетамол часто рекомендуется для беременным для облегчения симптомов лихорадки и уменьшения боли.

👉Итак, безопасен ли парацетамол? А если нет то, что можно использовать взамен? Подробнее на нашем сайте в статье «Можно ли парацетамол беременным?».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/mozhno-li-beremennym-paracetamol/

P.S. Об использовании парацетамола у детей заметка была опубликована ранее.
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/kakie-obezbolivajushhie-preparaty-mozhno-detjam/

@pediatrics_rus #беременность #неонатология #педиатрия

⁉️Помните, осенью делилась с вами рекомендациями от ВАРМ по ведению глубоконедоношенных детей?

P.S. Ссылка для тех, кто забыл
https://t.me/pediatrics_rus/862

‼️Появилось отличное дополнение. Риски, которые важно учитывать при планировании ведения недоношенного ребенка теперь можно посчитать онлайн.

🔗Ссылка на калькулятор: https://www.nichd.nih.gov/research/supported/EPBO/use

Австралийская версия: http://www.nic-predict.com.au/#/

*Итоговый результат основывается на данных, полученных при выхаживании детей, рожденных на сроке беременности 22—25 недель за период 2006—2012 годов.

*Применимость результатов в каждом конкретном учреждении необходимо оценивать отдельно.

P.S. Желательно проводить оценку до начала родов, чтобы можно было обсудить результат с родителями и как следует подготовиться к рождению недоношенного малыша.

@pediatrics_rus #неонатология #ссылки

📌COVID-19, НОВОРОЖДЁННЫЕ ДЕТИ и ДЕТИ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА.

Друзья, делюсь ссылками и официальными рекомендациями по COVID-19:

1️⃣Часто задаваемые вопросы по COVID-19 о беременности, деторождении и грудном вскармливании; ответы ВОЗ (на русском языке).
Ссылка: who.int/ru/news

👉Обратите внимание, что:
- данные о передаче инфекции COVID-19 внутриутробно или от матери к ребенку отсутствуют;
- способ родоразрешения основывается на предпочтениях женщины и акушерско-гинекологических показаниях;
- грудное вскармливание допускается по желанию женщины;
- данные о проникновении вируса в грудное молоко отсутствуют.

2️⃣Российские рекомендации:
- коронавирусная инфекция у детей, ссылка: pediatr-russia.ru/COVID-19
- рекомендации Министерства здравоохранения РФ, ссылка: rosminzdrav.ru-covid-19

3️⃣Международные рекомендации по ведению новорожденных, рожденных у матерей с COVID-19:
- британские, ссылка: bapm.org-covid-19
- канадские, ссылка: cps.ca/covid-19
- американские, ссылка: aap.org/covid-19

4️⃣Дополнение:
Свежие данные о стабильности вируса в окружающей среде, ссылка: thelancet.com, (обязательно посмотрите таблицу в приложении, статья в свободном доступе).

👉Вирус стабилен на поверхностях при комнатной температуре (до 1—7 дней), но погибает за 5 минут при нагревании до 70°С и при воздействии дезинфектантов.

#covid19 #инфекции

📌Вчера на сайте ВОЗ появилось обновление — в свет вышла книга для детей о COVID-19.

📚О чём книга? О том, как ребёнок может защитить себя, свою семью и друзей от коронавируса и преодолеть растерянность и тревогу перед лицом новой и быстро меняющейся обстановки.

Книга предназначена в основном для детей в возрасте с 6 до 11 лет . Родителям рекомендуется читать книгу вместе с детьми.

🔗Издание в открытом доступе, ознакомиться с подробностями можно на сайте ВОЗ, ссылка: www.who.int/ru/news.

#covid19 #инфекции

Ты мой герой, COVID-19, ВОЗ, 2020

#covid19 #инфекции

⁉️Сколько должен спать ребенок?
⠀
🤔Многие родители часто интересуются, сколько должен спать их ребёнок. Однако установлено, что в разном возрасте потребность во сне разная.
⠀
⁉️КАКАЯ?
⠀
👉Все подробности смотрите на карточках.
⠀
Несколько дополнений:
1️⃣Представленные данные получены при изучении сна у многих и многих детей, это средние значения. Индивидуальная норма всегда может отличаться.
2️⃣Эффективность сна = время проведенное в постели / время сна х 100%.
⠀
👉Подробнее ознакомиться с материалом и полным списком источников можно на нашем сайте в статье «Сколько должен спать ребенок?».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/skolko-dolzhen-spat-rebjonok/
⠀
#сон #педиатрия #неонатология

📌Как правильно провести забор материала для диагностики респираторной инфекции?

1️⃣Материал - носоглоточная слизь.
2️⃣Противопоказаний для забора нет.
Существует несколько предостережений: недавняя травма носа / перенесенная операция, значительное искривление носовой перегородки, хроническая обструкция носовых ходов, тяжелая коагулопатия.

⁉️Как провести забор?
1️⃣Попросить пациента очистить носовые ходы (высморкаться).
2️⃣Попросить пациента слегка откинуть голову назад и закрыть глаза.
3️⃣Ввести зонд/аппликатор с тампоном на конце вдоль носовой перегородки до появления ощутимого препятствия (задней стенки глотки).
Если препятствие ощущается чуть раньше, следует потянуть зонд на себя и попробовать ввести вновь под другим углом (провести по дну носовой полости).
4️⃣После достижения задней стенки глотки зонд стоит подержать несколько секунд / немного повернуть вокруг собственной оси на месте, чтобы слизь впиталась в ватный тампон, и затем извлечь.

📌Подробное видео: https://www.nejm.org/.
#орви

👉Для всех любителей доказательной медицины.

📌Серия вебинаров от Cochrane — риск неточности/ошибки в клинических исследованиях — «Risk of Bias».

🔗https://training.cochrane.org/rob-2-learning-live-webinar-series

#cochrane #ebm

👉В продолжение темы детского сна — приготовила обзор по дневному сну у детей — кому, когда и сколько? И вообще надо ли?

Все подробности на нашем сайте.

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/dnevnoj-son-u-rebjonka/

👉P.S. Друзья, для меня очень важно, если на сайте вы будете ставить оценки к статьям (в конце каждой статьи есть звездочки) и оставлять свои вопросы и комментарии! Это даст обратную связь, и я буду лучше понимать, какого контента должно быть больше.

Спасибо всем вам!
#сон

📌ВЕТРЯНКА У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ

Всё-таки я не удержалась и оформила рекомендации, которыми делилась ранее, в удобные карточки!

📌Ветрянка у новорождённых детей развивается при инфицировании беременной женщины вирусом ветряной оспы в течение последних трёх недель беременности или сразу после родов.

Во многом тактика ведения детей определяется временем инфицирования матери и её иммунным статусом – наличием или отсутствием антител против вируса ветряной оспы.

📌На карточках (из нашего инстаграма) найдете алгоритмы действий в разных  ситуациях в зависимости от срока инфицирования матери — во время беременности или после родов — и особенностей ребёнка.

📌Подробнее материал изложен на нашем сайте в статье «Ветрянка у новорождённых детей».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/vetrjanka-u-novorozhdjonnyh-detej/

P.S. Не забудьте на сайте оценить статью и задать вопрос, если что-то непонятно)))

@pediatrics_rus #неонатология #инфекции #ветрянка