Зловещая ирония неосознанного расизма. В США идёт эпидемия передозировок опиоидами. Одна из основных причин – пристрастие врачей давать рецепты на обезболивающие по любому поводу. А ирония в том, что опиоидная эпидемия задела преимущественно белую часть населения. Врачи, похоже, переоценивают боль белых и недооценивают страдание афро и латиноамериканцев. Причин, вероятно, несколько. Например, страх докторов, что афроамериканцы склонны продавать выписанные им лекарства или симулировать симптоматику, хотя белые склонны к этому не меньше, наверное. Ещё в одном исследований показали, что белые врачи хуже распознают мимику боли чернокожих пациентов, в результате выбирают для них альтернативные подходы. Также есть данные, что белые неосознанно склонны воспринимать чернокожих, как в среднем более выносливых, стойких и опасных. И это может происходить, даже когда перед тобой обычный человек, а не стереотипный гангстер из фильмов.

На самом деле unconscious racial bias не о том, что в душе каждого белого американца сидит ку-клукс-клановец. Это о стереотипах восприятия и когнитивных искажениях. Даже у самого доброго доктора с открытым взглядом на мир под прослойкой сознательных процессов идёт, упрощая, автоматическая обработка информация, наполненная эвристиками, искажениями, неточностями прошлого опыта. Например, деление на своих и чужих, где чужой наделяется несколько иными качествами по умолчанию. Или стереотипное мышление, которое осталось после десятков лет предубеждений против чернокожей части населения и продолжает в измененной форме поддерживаться массовой культурой. Хотя это можно сказать почти обо всем, что в мире происходит, просто эффекты разные.

https://www.theatlantic.com/amp/article/563576/?__twitter_impression=true

советы тем, кто отважился на аспирантуру

Здесь остальное в пдф: https://t.co/gWzeYPwv7r

В твиттере дискуссия и обсуждение: https://twitter.com/curiouswavefn/status/1008908837175242753?s=19

Конечно же, важнейший текст о том, как изучают крысиный секс. Если коротко, то учёные почти неподвижно сидят в темной лаборатории и тщательно фиксируют каждую эякуляцию самца и время ухаживания перед ней. А потом делают снимки мозга, без которых сейчас ни одно исследование не обходится.

А вообще речь об изучении опиоидной системы в связи с сексом и обучением. Число опиодных рецепторов меняется в зависимости от количества совокуплений и вроде как коррелирует с сексуальной мастеровитостью (её, оказывается, оценивают по скорости: чем быстрее пройден путь от ухаживаний до эякуляции, тем лучше). Как легко догадаться, у людей если и не всё так же, то похоже.

https://massivesci.com/articles/opioid-sex-pleasure-learning-rats/

Внушительная статья в Нью-Йоркере о боли. В текст уместилось какое-то огромное число вещей: какие устройства учёные придумывают, чтобы причинять боль подопытным, как исследования боли отражаются или в будущем, вероятно, изменят клиническую практику врачей, помогут в суде или приведут к совершенно новым типам обезболивающих, нацеленных на разные компоненты боли.

Самая важная тема в этой области сейчас – хроническая боль. Раньше думали, что всё одно: острая боль затягивается – появляется хроническое страдание. Но, похоже, механизмы у типов боли серьезно отличаются. Причём в ЦНС в обработку сигналов повреждения и в хронификацию страдания включено множество участков, перекличка между которыми создаёт индивидуальный опыт боли каждого человека. Собственно, другое важное направление – какие факторы способны модулировать опыт боли, что, например, полезно для развития немедикаментозных способов совладения с хронической болью.

https://www.newyorker.com/magazine/2018/07/02/the-neuroscience-of-pain/amp?__twitter_impression=true

Когнитивно-поведенческая терапия неплохо помогает при депрессии. Но в КПТ есть несколько направлений, которые и помогают, похоже, немного по-разному. Недавно, например, появился метакогнитивный тренинг для депрессии (Д-МКТ). В нем девять модулей, которые направлены на лучшее осознание своих психических процессов (памяти, мышления, эмоций).

Д-МКТ в недавнем исследовании, ссылку на которое я потерял, показал неплохую эффективность в смягчении депрессивных симптомов. Но самое интересное, что Д-МКТ фиксит искажения памяти (memory bias), которые характерны для депрессии. Речь об сверхгенерализации воспоминаний и склонности легче извлекать негативный опыт. То есть воспоминания при депрессии, во-первых, теряют свою специфичность и походят друг на друга. А во-вторых, плохой опыт настырнее лезет в голову. Эти и другие неявные особенности психических процессов коррелируют с длительностью ремиссии. То есть, чем больше искажений, тем короче ремиссия. А чем их меньше, тем дольше и качественнее продлится состояние без симптомов. Но выводы пока предварительные.

Краткое объяснение Д-МКТ, ссылки на все девять модулей:  https://clinical-neuropsychology.de/d-mct-manual-english/

Я беспорядочно изучаю мир русских подкастов в последние пару месяцев. Времени у меня почти нет, поэтому находок мало (если знаете интересные подкасты, то пишите @acherm).

Недавно нашел хороший подкаст Heresy Hub, который вообще-то о культуре и книгах, но есть несколько выпусков про всякую психологию и нейронауки. Например, в первой записи рассказывают об идеях противоречивого Томаса Метцингера, что сознание – простой пострационализатор. То есть ничего на самом деле не решает, а просто придумывает логичные объяснения уже свершившимся явлениям и действиям. С этой точки зрения, которую подтверждают некоторые эксперименты, занимательно обдумать, как механизм под названием "человек" вообще работает, и зачем возомнил о себе многое. К примеру, что обладает свободной волей.

В подкасте об этом всём рассказывают через фантастический роман "Ложная слепота" Уоттса и через другие художественные произведения, поэтому узнаете немного не только об одной из современных концепций сознания, но ещё и о хороших книгах.

https://soundcloud.com/user-240956816/heresy-hub-1-uotts-i-soznanie-kak-oshibka-evolyutsii

В каком смысле алкоголь – самый опасный наркотик?

Для ответа нужно сначала разобраться, как оценивать деструктивность наркотиков.

По риску и тяжести зависимости? Тогда самыми вредными ПАВ будут никотин, кокаин и героин.
По смертности? Героин вне конкуренции, зато риск смерти от кокаина невысок. По негативному влиянию на когнитивные функции? ЛСД в топе, а героин – один из самых безопасных.

(по ссылке от @prodrug)

Алкоголь лидирует по совокупности факторов вреда

Недавно проверяли, может ли полицейский доверять показаниям свидетеля, который находился под действием конопли во время преступления. Смысл понятен: конопля отчётливо модулирует когнитивные функции, в том числе память. В ранних исследованиях показали, что трава вроде как ухудшает усвоение и извлечение воспоминаний, усиливает некоторые искажения, свойственные мнестическому процессу и так далее.

Основных выводов у исследования два. Конопля снижает запоминание контекста и основных событий. Подопытные вспоминали меньше деталей и хуже ориентировались в последовательности событий. Это ожидаемо, но вот второй результат интереснее: у подопытных повысилась метапамять. То есть способность верно оценивать надёжность своих воспоминаний. Подопытные хоть и помнили мало, но были уверены в том, что запомнили, если запомнили верно, или сомневались, если запомнили неверно. Это у них получалось лучше трезвых испытуемых. Авторы предполагают, что трава переводит внимание на интернальные процессы, из-за чего мониторинг того, что в голове происходит улучшается. Поэтому человек лучше понимает, когда воспоминание верно, а когда смешалось с воображением, например.

https://t.co/iiifBahvbI?amp=1

Я написала длинный пост о том, что вынесла с терапии: то, где именно я думаю неправильно.. Это ещё и о том, что поняла и увидела за год ведения канала: из анализа собственных сообщений, из того, что мне писали вы. Всего получилось 19 иррациональных стереотипов субдепрессивного состояния + введение.

Я почему-то ещё никогда не нервничала так, перед тем как выкладывать что-то в сеть. Описывать процесс создания и публикации было бы сочетанием ошибок №9 (эффект прожектора: кому какое дело, что я написала) и №11 (ругать себя, чтобы не разочаровывать окружающих).

Получилось очень лично. Буду считать это подведением итогов года ведения этого канала. И там много картинок из Твиттера!

Всё. Выдохнула и могу жить дальше.

Интересный текст, как когнитивно-поведенческие методы используют в работе с преступниками-рецидивистами. Измени мыслительные схемы и перестанешь нарушать закон. Или что-то вроде того.

https://www.vice.com/en_us/article/nekpy8/how-to-train-your-brain-to-keep-you-out-of-jail?utm_source=vicetwitterus

Эдди Галланд, Бобби Шафран и Дэвид Келлман встретились в 1980-м году и поняли, что они тройняшки. Сразу после рождения их разлучили, а потом воспитали в разных семьях. Нашлись братья благодаря случайности: Шафран поступил в колледж, в котором уже учился Галланд. В результате их начали путать, из-за чего они сначала понервничали, а потом всё поняли. Келлман узнал о братьях из газеты.

Почти сорок лет назад эта история наделала шума, но только недавно, похоже, выяснили, что это был эксперимент. Специалист по детскому развитию хотел понять, насколько велико влияние среды, а насколько генов в становлении человека. Исследовательская программа велась масштабно. Кроме тройняшек наблюдали ещё за несколькими парами близнецов. Регистрировали почти всё: первые шаги, школьные успехи, увлечения и так далее. Семьи каждый год ездили в клинику, где детям проводили тесты на интеллект и характер. В общем, довольно бестолковая и неэтичная трата времени, денег и сил. Но вот такие они, психологические эксперименты середины прошлого века.

https://www.npr.org/2018/06/30/624715596/separated-triplets-offer-a-glimpse-into-the-wild-west-of-psychology?utm_campaign=storyshare&utm_source=twitter.com&utm_medium=social

Заметка на русском: https://www.google.ru/amp/s/360tv.ru/news/tekst/bratja-stali-zhertvoj-zhestokogo-eksperimenta/%3famp=1

Небольшое тедовое видео о том, как учёные улучшали память спящих людей. Принцип простой: сначала подопытные запоминали информацию, которую связали с определенным звуком. Потом люди засыпали и во время дельта сна, когда идёт консолидация воспоминаний, эти звуки включали вновь. Похоже, напоминания спящему мозгу улучшали усвоение и обработку новых знаний, а потому подопытные лучше выполняли тестовые задания.

https://www.ted.com/talks/diy_neuroscience_better_memory_while_you_sleep/details?utm_source=twitter.com&utm_medium=social&utm_campaign=tedspread

Пишут, что ежедневное потребление кофе снижает риск смерти. Этот вывод сделали на основе десятилетнего наблюдения за полмиллионом британцев: любители кофе умирали на 10% реже общей популяции. Недавно ещё читал исследование, что кофе обладает лёгкими нейропротективными свойствами, то есть помогает нейронам чувствовать себя хорошо и не помирать быстро из-за, например, оксидативного стресса или каких-либо механизмов нейродегенерации. Сколько и какого кофе нужно пить, непонятно. Но, наверное, не сильно много и и не сильно плохого.

https://www.cnbc.com/amp/2018/07/03/drinking-coffee-could-help-you-live-longer-study-says.html?__twitter_impression=true

UPD спасибо читательнице за ссылку на текст, где про идеальное количество кофе за день на русском: https://zen.yandex.ru/media/funscience/biologi-vyiasnili-idealnoe-kolichestvo-krujek-kofe-v-den-5b2e1613b2fb7000a9f0637a

Внезапно несколько фактов о беге и других физических упражнениях:

1. Систематический бег сродни медитативным практикам. Медитация, как известно, снижает уровень стресса и помогает концентрации внимания. По некоторым данным, бег делает то же самое: человек фокусирует внимание на телесных ощущениях, а потому улучшается интероцептивная чувствительность, что коррелирует с уменьшением тревоги, например. Ещё бег помогает контролировать блуждания ума, что хорошо для работоспособности в других делах, снижает импульсивность и далее.

2. Аэробные нагрузки, похоже, облалают интересным когнитивным эффектом. После не очень длительного бега, например, лучше усваивается конфликтная информация. Не всегда, но часто память работает так: новую информацию, которая похожа на ранее усвоенные знания, человек запоминает быстрее. Если же информация выбивается из выученных шаблонов, то и запоминание идёт труднее. Но после бега, вероятно, противоречия уживаются лучше.

3. Умеренные физические нагрузки в среднем повышают качество и длительность ремиссий при расстройствах настроения. Если человек перестал заниматься систематически, то вероятность ухудшения растет.

4. Важно знать различие между умеренными и тяжелыми нагрузками. Первые ассоциированы с благотворными переменами в когнитивных функциях, памяти и регуляции настроения. Вторые – с явной стресс-реакцией, что уже не всегда хорошо. Отделить одно от другого можно так: при умеренных нагрузках вы спокойно можете говорить, но не сможете петь, при тяжёлых – и с простым говорением будут проблемы.

5. Немаловажный фактор – удовольствие от физической активности. Если его нет, то даже при средних нагрузках, вероятно, включится стресс-система и ничего полезного не будет.

Их уже сотни, но вот ещё одна причина оберегать свой сон. Депривация сна, как показали в небольшом исследовании, меняет запоминание событий, связанных со страхом. Суть непозволительно кратко и упрощенно в том, что отсутствие сна нарушает нормальную работу префронтальной коры со всеми ее регуляторными функциями. В результате связь вмПФК-амигдала снижается, зато связь инсула-амигдала усиливается. Это даёт возможность страху надолго осесть в вашем разуме: мозг энергичнее отслеживает опасность (инсула-амигдала), но хуже понимает чего боятся, почему и вообще надо ли. Плюс воспоминания об угрозе у невыспавшихся подопытных были живучее.

https://academic.oup.com/scan/article/13/2/145/4767721

Исследование, как я уже написал, маленькое, поэтому результаты очень предварительные.

Я уже писал, что жестокие видеоигры, вопреки расхожему мнению, способность к состраданию не уменьшают. Вот ещё исследование на тему. Людей два месяца заставляли усиленно играть в GTA 5, при этом мониторили сразу несколько показателей: уровень агрессии, эмпатию, социальную компетентность, импульсивность, тревогу, когнитивный контроль и так далее. В итоге значимых различий в трёх группах подопытных (систематическая игра в GTA, Sims или ничегонеделание) не нашли. В общем, можете не сильно опасаться геймеров. Ну или сами играть и не тревожиться, что станете садистами.

Важно, что исследование проводили на взрослых людях, а выборки были небольшие, хоть и тестировали внушительное число показателей. Не знаю, есть ли подобные исследования, но было бы интересно узнать, влияют ли и каким способом жестокие видеоигры, скажем, на людей с уже явным агрессивным поведением и импульсивностью.

https://www.nature.com/articles/s41380-018-0031-7

Автор отличного канала @rastut (там чудесно и остроумно о медицине и не только) написал интересную статью о фармакогенетике: что это вообще такое, почему надо знать, исследовать и так далее. Если кратко, то влияние генов на индивидуальную восприимчивость к таблеткам хорошо видно, к примеру, при лечении антидепрессантами. В тексте об истории американца Курта, который на фоне приема флуоксетина застрелил отца. И вроде связи никакой быть не может, но позднее выяснили, что у Курта есть большая редкость в генотипе: от обоих родителей он унаследовал ленивые варианты гена, отвечающего в частности за инактивацию и выведение биологически активных соединений из организма. В результате концентрация препарата была чрезвычайно высокой, а это уже могло привести к враждебности и даже психозу. Сейчас есть тесты, определяющие индивидуальную реакцию на флуоксетин, ещё создают новые способы, как всё это контролировать, понимать и использовать. В общем, в тексте об этом всём хорошо и подробно.

https://knife.media/dark-alleles/

P.S. флуоксетин на самом деле хороший препарат, подавляющее большинство проблем, связанных с ним, были из-за того, что врачи в 90-х слишком энергично его выписывали, не разбираясь в деталях, не отслеживая состояния пациентов и попросту ещё не зная некоторых побочных эффектов.

Американская академия медицины сна (AASM) выпустила рекомендации по избавлению от страшных сновидений. Ночные кошмары часто сопутствуют стрессовым и тревожным расстройствам, но бывает, что появляются изолированно, как бы сами собой. Неумолимая логика кошмаров ведёт к появлению реакции страха на сам момент засыпания, увеличению тревоги по мере приближения к вечеру и к отчаянным попыткам спастись от сна любыми способами. Чрезмерная защитная реакция легко появляется, даже если кошмары не снятся каждую ночь, а приходят раз или два в неделю.

По мнению AASM, кошмары, сопутствующие ПТСР и не только, эффективнее лечить image rehearsal therapy. Это разновидность когнитивной терапии, в которой последовательно переоцениваются события страшного сна, вплоть до искусственного создания нового сновидения. Это похоже на когнитивную переоценку (КП), стратегию совладания со стрессорами, которую осознанно или нет применяют люди в обычной жизни. Суть КП в том, чтобы найти нейтральные или положительные аспекты стрессовой ситуации, которые поначалу невидны. Или даже немного перекроить реальность в своём воображении, чтобы стрессор казался безобиднее. Самый известный пример: если выступаешь перед большой аудиторией и волнуешься, то представь, что все слушатели в нижнем белье. По-видимому, меняя пугающие образы сна таким образом, человек разрушает или смягчает связь сон-угроза. И это, во-первых, снижает число кошмаров, а во-вторых, смягчает вторичные сбои. Например, вечернюю тревогу или чувство беспомощности.

другие рекомендации от AASM: https://neurosciencenews.com/adult-nightmare-disorder-9346/

подробнее о image rehearsal therapy, плюс рассказано о противостоянии с юнгианской техникой работы со сновидениями, где рушить сон нельзя, потому что там есть бессознательные смыслы: https://mobile.nytimes.com/2010/07/27/health/27night.html

немного подробнее о КП: https://zen.yandex.ru/media/id/59eb32c5e86a9ed554226752/kognitivnaia-pereocenka-59eb5572799d9d97fd6d908c