Size: a a a

Клуб Детских Экспертов

2021 December 03
Клуб Детских Экспертов
У ребёнка после травмы шатается молочный зуб что делать?
Сохраняйте, чтобы не потерять и делайте репосты.

🔺 ПОДВЫВИХ МОЛОЧНОГО ЗУБА
Клиническая картина👉Зуб на месте👉Смещения нет, подвижность зуба еле заметна.
Что делать?
👉Щадящая диета без твёрдой пищи 2-4 недели
👉Рентген-контроль в день травмы, чтобы исключить скрытый перелом корня зуба, через 2мес. и через год
🔺ЭСТРУЗИЯ (ВЫДВИЖЕНИЕ ЗУБА)
Клиническая картина
Зуб сильно шатается, может смещаться, болит при накусывании
Что делать?
👉 При смещении до 3-х мм можно провести репозицию зуба (аккуратно "задвинуть" зуб обратно в лунку.
👉При смещении более 3-х мм удаляем зуб
👉Рентген-контроль в день травмы, чтобы исключить скрытый перелом корня зуба, через 2мес. и через год
🔺ВКОЛОЧЕННЫЙ ВЫВИХ
Клиническая картина
Зуб как будто становится короче.
Может беспокоить, но это не обязательно
Что делать? Наблюдаем не более 4-х недель
👉Если зуб самовыдвигается и "встаёт на место", то наблюдаем дальше
👉Если нет — удаляем
👉Рентген-контроль в день травмы, чтобы исключить скрытый перелом корня зуба, через 2мес. и через год (если зуб на месте)
🔺ПОЛНЫЙ ВЫВИХ ЗУБА
Ребёнок выбил молочный зуб
Клиническая картина
Зуб отсутствует из лунке
Что делать?Ничего
☝️Молочные зубы ремплантации НЕ подлежат, в отличие от постоянных. Это может быть опасно для зачатков постоянных зубов. источник
источник
2021 December 04
Клуб Детских Экспертов
Гипотонус. Гиперэластичность соединительной ткани приводит к тому, что ребёнку трудно себя «собрать». Такие дети предпочитают ползание по пластунски, так как им сложно даются четвереньки.

👉🏻Об особенностях работы с такими малышами смотрите видео от врача реабилитолога Галины Лупатиной-Болотовой
источник
Клуб Детских Экспертов
Ребенок постоянно кривляется перед гаджетом? Не спешите с выводами, с вашим ребенком все хорошо, он ведь представитель поколения Z и просто решил стать тиктокером.
☝️😊 Сопротивляться, отнимать гаджеты? Запрет– это не решение вопроса, ведь обычно все блокировки эти дети легко обходят.

Знакомьтесь:
Коллектив авторов и педагогов ДШИ.онлайн (почти 10 000 обученных детей за три года), среди которых – лауреат Премии Президента Российской Федерации в области образования, режиссер телеканала Культура, актеры ведущих театров – предлагает всем родителям альтернативу:
«возглавить» и заниматься вместе актерской игрой, приемами дубляжа, созданием сценариев и хореографией. Чтобы воспитать у юного тиктокера "иммунитет" к пошлости и научить создавать свои тренды, а не следовать чужим.

👉Поторопитесь☝️онлайн курс начинается уже в понедельник, 6-го декабря.

🔺Запишите своего ребёнка на онлайн курс 'Рули на TikTok' 👉 https://bit.ly/3ooBJ96
источник
Клуб Детских Экспертов
Отличный вариант новогодней поделки в садик.
Ваши детки смогут сделать это самостоятельно и почти без вашей помощи
. источник
источник
2021 December 05
Клуб Детских Экспертов
Детская вакцина "Спутник M" в вопросах и ответах.

https://rg.ru/2021/12/01/detskaia-vakcina-sputnik-m-v-voprosah-i-otvetah.html?tgm
источник
Клуб Детских Экспертов
Аутоиммунные заболевания в практике эндокринолога.

Врач аллерголог-иммунолог  Ольга Жоголева и врач эндокринолог Станислав Ханн👉где лежат границы возможностей эндокринолога и иммунолога, и как с помощью еды повлиять на здоровье.   источник
источник
2021 December 06
Клуб Детских Экспертов
Аденоиды и полипы в носу. Эти проблемы приводят к перекрытию носового дыхания, но это две большие разницы.
🔺Аденоиды - это орган, он есть у всех детей и активно растет с 2 до 8 лет. Само его наличие в носоглотке (за носом) - норма.
☝️Иногда аденоиды, из-за своего размера, могут перекрывать носовое дыхание или мешать уху.
👉Во время полового созревания, 12-14 лет, они уменьшаются практически у всех. Проблемы уходят.
Удаление аденоидов до 5 лет может приводить к повторному разрастанию

🔺Полипы в носу - это патологическое, ненормальное, разрастание слизистой в приносовых пазухах, которое потом "вылезает"  в нос и тоже может мешать дыханию.
Причины появления полипов никто не знает.
Полипы более характерны для половозрелых организмов, часто у страдающих бронхиальной астмой.
Если полипы найдены в носу ребенка младше 12 лет - это гайки.
☝️Надо обследовать на муковисцидоз.
Удаление полипов, очень редко заканчивается полным успехом.
Они быстро начинают расти взад и снова перекрывают дыхание.
Что же общего?
👉мешают дышать носом
👉главный способ лечения без операции - местные гормоны в нос
Как отличить?
👉Показать нос лор-врачу
Возможно, КТ носа, для уточнения состояния пазух при полипозе. источник  

🔴 Зачем детям назначают ноотропы.
Давайте немного углубимся в теорию и для начала вспомним распространенные диагнозы, которые получают дети уже с пеленок:
ППЦНС (перинатальное поражение центральной нервной системы), внутричерепная гипертензия, синдром повышенной гипервозбудимости, гипертонус, гипотонус, ВСД (вегето-сосудистая дистония), замыкают этот рейтинг задержки речевого, психо-речевого развития.
Что в реальности?
А в реальности за этими диагнозами скрывается условная норма, либо другие серьезные расстройства:
мигрень, нервно-мышечные заболевания, ДЦП, эпилепсия, расстройство аутистического спектра и т.д., которые не лечатся всеми известными ноотропами.
Но зачем назначают ноотропы?
Тут  можно найти несколько  причин.
🔺Перестраховка.
Родители могут услышать на приеме такие фразы: «Попейте, хуже не будет», или "Он же у вас кесаренок".
🔺Устаревшие знания.
Увы, это факт. Есть специалисты, которые напрочь отрицают современные  исследования и новую информацию. Они привыкли доверять только своему многолетнему опыту.
👉Обычно родители слышат такие фразы «Вот это лекарство поможет быстрее поползти, сесть, пойти, заговорить» ИЛИ "Я спасла уже сотни детей от гипоксии и ДЦП".
🔺Попытка оправдать  ожидания – поскольку семья  пришла на приём с жалобами, нельзя отпустить  без назначений. Родители  расстроятся.
Кто в этом виноват?
Вопрос риторический.
Можно  очень долго рассуждать на эту тему.
Единственный выход –повышать знания всем, тогда мы сможем сдвинуть камень с мертвой точки. источник
источник
2021 December 07
Клуб Детских Экспертов
Какой наркоз выбрать ребенку, для удаления аденоидов.
Местного обезболивания для аденотомии не существует.
Под ним обычно подразумевают фиксацию ребенка вместо обезболивания. Этот метод прожил больше ста лет в не измененном виде и думаю что многие из вас помнят эту процедуру. Но время идет и нормальное обезболивание при операции - это реальность.
Есть 2 актуальных вида наркоза для проведения аденотомии:
🔺Эндотрахеальный (газ-анестетик подаётся через трубку в лёгкие), как препарат в такой ситуации обычно используется севофлюран
🔺Внутривенный комбинированный наркоз: комбинация "усыпляющего" препарата, пропофола и наркотического анальгетика
👉Эндотрахеальный наркоз предпочтительней у маленьких детей, у которых нет остановок дыхания во сне. Сначала, как вводный наркоз, ребенку может быть приложена маска к лицу с севофлюраном, подышать и отключится, чтоб не помнить никаких болезненных манипуляций
👉Комбинированный внутривенный наркоз с пропофолом может быть использован как альтернатива, особенно если у ребенка уже были операции и после наркоза наблюдалась выраженная рвота и тошнота, а так же у деток с остановками дыхания во сне.
Наркоз также может комбинироваться, например:
дали подышать через масочку севофлюраном, ребенок уснул и после ему ставят катетер для введения пропофола и прочих радостей.
☝️При любом варианте общего наркоза в лёгкие "ставится трубка"(проводится интубация).
Делается это для контроля дыхания и чтоб в лёгкие ничего постороннего не попало.
В наших реалиях наличие того или иного варианта наркоза может диктоваться внешними условиями, например больница закупила только вотэтавот.
Рекомендуем ориентироваться на хирурга, которому вы доверились и работать с тем вариантом наркоза, который есть(если он входит в список, приведенный выше). источник

🔴 Какие выплаты можно получить на детей, если нет подтвержденного дохода.

Если мама или оба родителя не работают или не могут подтвердить официальный доход, семья все равно имеет право на детские выплаты.
Вот что можно получить в такой ситуации независимо от трудоустройства.

🔹 Ежемесячное пособие при беременности
Назначается женщине в трудной финансовой ситуации, если у нее есть уважительная причина отсутствия дохода в расчетном периоде. Например, маленький ребенок, статус многодетной или отсутствие у одного из детей записи об отце в документах.
Сумма — в среднем 6300 ₽ в месяц.

🔹 Единовременное пособие при рождении ребенка
Положено одному из родителей, даже если они не работают — 18 886 ₽ один раз.
Доход семьи не важен. Оформляется в соцзащите.

🔹 Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
Один из родителей может получать минимальную сумму через соцзащиту — 7082 ₽ ежемесячно.

🔹 Ежемесячная выплата до 3 лет
Зависит от дохода семьи, но назначается даже если родители не работают.
Правило нулевого дохода для этой выплаты не применяется.
На первого ребенка оформляется через соцзащиту, на второго — через ПФР, так как вычитается из маткапитала.
Размер выплаты зависит от региона — около 11 500 ₽ в месяц.

🔹 Ежемесячная выплата на детей от 3 до 7 лет
Зависит от дохода семьи в расчетном периоде и составляет около 5800 ₽ в месяц. Если родители не работают, но есть уважительная причина нулевого дохода, выплата будет назначена, даже если из поступлений в семейный бюджет — только пособия по безработице или детские.

🔹 Ежемесячное пособие на детей от 8 до 17 лет
Назначается при соблюдении правила нулевого дохода.
Но если нет официальной работы, подойдет уважительная причина  — например, учет в центре занятости, статус единственного или многодетного родителя, уход за маленьким ребенком.
Сумма — около 5800 ₽ в месяц.
источник
Клуб Детских Экспертов
​​В современном мобильном мире выбор автокресла для малыша так же важен, как и выбор коляски или кроватки. Автокресло должно быть безопасным, удобным и практичным. С 1 января 2017 года, в России, перевозка детей в автокресле является обязательным требованием.

Автокресло — это специальное устройство для перевозки детей в автомобиле. Главное назначение автокресла — обеспечить безопасность ребенка не только при дорожно-транспортных происшествиях, как принято считать, но и при резких маневрах, торможении. По статистике, транспортировка ребенка в автокресле снижает вероятность смертельных травм на 75%. 

Берегите своих малышей! Посмотрите нашу подборку со скидками от 50 процентов на автокресла для новорожденных! остается только:

- перейти по ссылке - вот она
- выбрать автокресло
- применить в корзине промокод OZONCMPO58
- дождаться доставки и перевозить малыша в безопасности!

Остались вопросы? Напишите @Rus_Ramires
источник
2021 December 08
Клуб Детских Экспертов
Что делать, если ребёнок грызёт ручки и карандаши и как действовать, если в пенале у младшеклассника — сплошные огрызки.
Если ребёнок грызёт ручки и карандаши, это значит, что он испытывает эмоциональную нагрузку и ему необходимо помочь успокоить нервную систему.
Ругать его за подобные действия не стоит: это только усилит стресс и усугубит проблему.
В младшем школьном возрасте у ребёнка очень много задач, и он испытывает не только интеллектуальные, но и эмоциональные нагрузки.
Ему нужно адаптироваться к новому социальному окружению, к роли ученика, установить отношения и дружбу в коллективе.
Нужно привыкнуть к изменившимся взаимоотношениям в семье.
С началом школьной жизни очень часто между ребёнком и родителями встают домашние задания, которые, конечно же, приводят к изменению структуры взаимодействия «родитель — ребёнок».
В период адаптации к школьной жизни у ребёнка даже в самой благополучной ситуации есть много поводов для перенапряжения.
Ситуация усложняется, если есть дополнительные источники стресса:
например, рождение младших братьев или сестёр, переезд, конфликтные отношения между родителями, чрезмерно строгий и критикующий учитель.
☝️Для того чтобы помочь ребёнку успокоить нервную систему, необходимо в первую очередь проанализировать своё эмоциональное состояние.
Нельзя забывать, что состояние родителя напрямую влияет на состояние ребёнка: дети прекрасно умеют считывать наши эмоции.
Вам будет очень трудно помочь ему сбросить стресс, если сами вы находитесь в постоянном напряжении.
Решать вопрос можно двумя путями
🔺Первый👉🏻это набор конкретных действий.
Например, вы можете надевать на карандаши и ручки специальные накладки — мягкие ластики, не подходящие для жевания, мазать кончики карандашей и ручек горькой мазью.
Аналогичными способами можно отучить ребёнка грызть ногти.
🔺Второй👉🏻более глубокий.
Вы должны понимать, что даже если вам удастся отучить грызть ручки и карандаши, то внутреннее напряжение будет искать другой выход.
Если вы хотите выяснить причину, то вам необходимо остановиться и проанализировать ситуацию.
В помощь родителям, желающим научить ребёнка расслабляться и снижать стресс, — различные медитации и техники релаксации для детей.
В этом может помочь книга Элин Снель «Я спокоен и внимателен, как лягушонок», метод прогрессивной релаксации по Джекобсону, а также различные дыхательные практики.
☝🏻Важно выделять ребёнку время на свободную активность, когда над ним не висят уроки или домашние дела, время для «ничегонеделания» и восстановления сил.
Отличная терапия — искренний разговор с ребёнком.
Но только тот, в результате которого вы не становитесь человеком, читающим нотации или раздражающимся от слабости ребёнка. Это должна быть именно поддерживающая доверительная беседа.
Если ситуация усугубляется и ребёнок сгрызает карандаши, что называется, до основания, есть смысл обратиться с этим вопросом к психологу и получить более точечные рекомендации, которые подойдут именно вам. источник

🔴 Зрительно-моторная координация.
Наш чудесный и очень сложный мозг любит и умеет соединять, сплетать, проводить ассоциации, используя информацию, которую мы получаем из внешнего (на самом деле и нашего внутреннего (привет мышцы, сухожилия, суставы) мира.
Всё это нужно для создания образа окружающей среды и понимания, где в этой среде находится сам человек.
Зрительно-моторная координация (ЗМК) – один из таких процессов интеграции, своеобразного «общения» зрительного восприятия и моторной сферы.
Она нужна нам для выполнения точных и аккуратных движений, обучению новым навыкам.
Благодаря ей мы попадаем ключом в замок, мячом в корзину, ложкой в рот, тапкой по таракану...
Хорошо развитая зрительно-моторная координация помогает ребёнку правильно копировать и рисовать фигуры, цифры и буквы.
ПРОДОЛЖЕНИЕ👇🏻
источник
Клуб Детских Экспертов
Несколько советов по развитию ЗМК в письме:
🔺Начинайте с больших плоскостей.
Самое важное правило:
перед тем, как усадить ребёнка за прописи, дайте ему возможность попрактиковаться, рисуя большие фигуры, буквы, цифры.
Используйте: доски, стены, асфальт – для мела; душ, ванная, зеркало – для пены для бритья, смываемых фломастеров; песок, земля – для палочек и пальцев.
🔺Переходите на «средний» формат.
Затем попробуйте использовать небольшие меловые дощечки, бумагу большого формата, «песочницы».
🔺Если ребёнку сложно держать карандаш или ручку.
Нарисуйте мелом или пеной фигуру, попросите ребёнка обвести её своим пальцем.
🔺Сначала вместе, потом сам.
На первых порах ребёнок учится обводить фигуры за взрослым, а затем уже рисует их самостоятельно.
🔺Чем ярче, тем лучше.
Малышу придётся много трудиться для того, чтобы научиться самостоятельно рисовать фигуры.
Используйте разноцветные карандаши для эффекта «радуги» и поддержания интереса.
🔺Просите ребёнка придерживаться линии, не срезая углы и не уходя с неё.
Предложите представить, что он управляет машинкой, которая ездит по дороге и не должна «свалиться в кювет».
🔺Всегда начинай с начала.
Напоминайте, что лучше придерживаться порядка сверху-вниз, слева-направо.
🔺2 часа.
Круги можно учить рисовать начиная с положения «2 часа» (представьте часы, эта точка находится сверху, немного справа).
Привыкнув рисовать круги с этой точки, в школе будет легче научиться писать и соединять некоторые строчные буквы и цифры
🔺Используйте речевые подсказки, которые помогут ребёнку вспомнить с чего начать рисовать фигуру, или писать буквы и цифры.
🔺Вслепую
Ребёнка, который уже много тренировался рисовать и писать, можно попросить сделать это с закрытыми глазами.
В этот момент можно будет понять, насколько «крепко» получилось связать зрительный образ с двигательной программой.

🍿Просто отличные документальные фильмы о животных, которые точно не оставят вас и ваших детей равнодушными
👉🏻ИДЁМ СМОТРЕТЬ
.
источник
2021 December 09
Клуб Детских Экспертов
Разбор мультфильма "Тайна Коко".
Рано или поздно каждый ребёнок спрашивает у родителей о смерти, и тут самое главное не уходить от разговора, ответить на все возникшие вопросы. Ребёнок должен понимать, что не существует бессмертия, что жизнь конечна.
Советую всей семьёй посмотреть мультик "Тайну Коко".
Он как раз про жизнь после смерти, но при этом не пугает.
Вопросы, которые можно обсудить после просмотра мультфильма:
✔️Прапрабабушка главного героя думала, что муж бросил её, а на самом деле оказалось по-другому.
Это означает, что иногда правда может быть другой, а не такой, как кажется
✔️В мультфильме несколько моментов, когда у главного героя есть возможность заполучить желаемое, наплевав на других или пожертвовать собой.
Есть смысл поговорить с детьми про то, что такое компромисс
✔️ В мультике хорошо показано, что будет, если забывать людей, которые умирают - они исчезают навсегда.
Важно не забывать об умерших, пока мы помним о них, они существуют
✔️Смерть это грустно, но это неизбежно. Не стоит её так сильно бояться.
А ещё лично мне в этом мультфильме очень откликается фраза "Лови миг удачи". Но, когда главный герой докапывается до истины "добивайся цели любой ценой", он понимает, что этот путь ему чужд, он ему не подходит.
Это тоже можно обсудить с детьми.
◽️ваш эксперт, психолог Елена Бурьевая @elena_burevaya

🔴 Свободное воспитание:
к чему приводит жизнь без запретов.
Хотите вырастить самостоятельных, успешных и свободных детей — оставьте их в покое.
Создайте доверие (оно начинается с
родителя) между вами.
Будьте счастливы сами.
Тогда спустя годы вы посмотрите на своих счастливых и успешных детей и увидите результат.
👉 ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

🔴 О стандартном вычете на детей

🔺С какого месяца предоставляется вычет, если подать заявление в середине года?

С января или с месяца начала работы, но не ранее месяца рождения ребенка
🔺Можно ли получить вычет, если нет официальной работы?
Да, если есть другие доходы с НДФЛ по ставке 13% — например, при продаже имущества.
В этом случае вычет оформляется в декларации по окончании года
🔺Кто из родителей может получить вычет, если они в разводе?
Оба родителя и их супруги
🔺Может ли один родитель отказаться от вычета в пользу второго?
Да, но только если имеет на него право в этот период. Тогда один из родителей будет получать двойной вычет
🔺В каком размере предоставляется вычет на ребенка с инвалидностью?
Обычный вычет по количеству детей + дополнительный по инвалидности.
Например, родителю первого ребенка — 1400 ₽ + 12 000 ₽
🔺До какого возраста можно получать вычет на ребенка-студента
При очной форме обучения — до конца года, в котором ребенку исполнилось 24 года, но не позднее окончания обучения
🔺Как узнать, предоставлен ли вычет на работе?
Спросить у работодателя, проверить в расчетном листке или по справке о доходах.Коды стандартного вычета — от 126 до 149 по порядку
🔺Можно ли получить вычет за прошлые годы ?
Да, но только если были доходы с НДФЛ по ставке 13%.
Налог можно вернуть только за 3 года, предшествующих году обращения, и только по декларации.
Например, в 2021г. можно подать декларацию и заявить вычеты за 2018, 2019 и 2020г.
🔺При каком доходе предоставляется вычет ?
Пока доход с начала года не достигнет 350 000 ₽.
С месяца, когда доход превысит этот лимит, вычет не предоставляется
🔺Можно ли получать вычет у разных работодателей?
Нет, только у одного по выбору работника.
источник
2021 December 10
Клуб Детских Экспертов
Какие выплаты на детей вырастут в 2022г.
Детские пособия увеличиваются каждый год — с 1 января и 1 февраля.
Повышение произойдет и в 2022г.
Вот какими могут быть выплаты на детей с учетом планируемой индексации.
Пособие при беременности и родам за 140 дней
🔺минимальное — 58 878 ₽ → 62 675 ₽
🔺максимальное — 340 495 ₽ → 360 164 ₽
Материнский капитал
🔺483 881 ₽ → 503 237 ₽
🔺639 431 ₽ → 665 009 ₽
🔺155 550 ₽ → 161 733 ₽
Пособие по уходу за ребенком до полутора лет
🔺миг.- 7082 ₽ → 7493 ₽
🔺макс. — 29 600 ₽ → 31 283 ₽
Пособие при рождении ребенка
🔺18 886 ₽ → 19 981₽
Пособие беременной жене призывника
🔺29 908 ₽ → 31 642 ₽
Пособие по уходу за ребенком призывника
🔺12 818 ₽ → 13 561 ₽
При усыновлении ребенка старше 7 лет
🔺144 307 ₽ → 152 677 ₽
При постановке на учет по беременности до 12 недель, на детей до 3 лет, от 3 до 7 лет и от 8 до 17 лет зависят от прожиточного минимума в регионах.
С 1 января 2022г. размеры этих выплат будут пересчитываться с учетом его повышения.
Источник: заключение Счетной палаты о бюджете на 2022г.

🔴 Когда лучше брать отпуск в 2022г. В декабре работодатели должны узнать у сотрудников желаемые даты отдыха и согласовать график отпусков.
Как лучше спланировать отпуск:
Чтобы дольше отдыхать
📍Делите отпуск на части.
Если взять полный отпуск, 8 дней придется на выходные.
Их оплатят, но отдыхать, пока все работают, вы будете всего 20 дней.
👉🏻Если взять отпуск частями, можно получить 4 доп. дня отдыха.
Одна часть должна быть минимум 14 дней — это 4 выходных.
Оставшиеся дни можно дробить с согласия работодателя.
📍Присоединяйте отпуск к праздникам.
Например, можно взять 3 дня с 10 по 11 марта, а отдыхать целую неделю.
Аналогично с майскими праздниками — берите отпуск с 4 по 6 мая и с 11 по 13, а отдыхайте полные 2 недели.
Чтобы получить больше денег
📍Не дробите отпуск и берите его в месяце, где много рабочих дней.
В январе, феврале и мае 2022г
меньше рабочих дней, зарплата за день будет выше отпускных.
Поэтому в эти месяцы выгоднее работать:
так за месяц получите больше денег.
Берите отпуск в марте, августе, сентябре и декабре.
📍Оформляйте отпуск в том числе и на выходные дни. Они оплачиваются.
Если взять отпуск на 2 выходных, получите и полную зарплату за месяц, и еще отпускные за 2 дня.
📍Берите отпуск после планируемого повышения зарплаты или выплаты премий.
Тогда этот доход войдет в расчетный период и повысит отпускные.
👉🏻При расчете отпускных учитывается доход за 12 мес. до месяца начала отпуска.

🔴 Что делать, если подросток не хочет ничего рассказывать о своей жизни?
Вы спрашиваете — подростки отвечают
👉🏻ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ  

🔵 Дополнительные трудовые гарантии для одиноких и многодетных родителей.
30 ноября вступили в силу поправки в Трудовой кодекс. Они касаются родителей.
Основание: ФЗ от 19.11.2021 № 372-ФЗ
Что изменится:
Работа в ночное, сверхурочное время, по выходным и праздничным дням, а также направление в служебные командировки допускается только с письменного согласия для работников:
📍имеющих детей с инвалидностью
📍ухаживающих за больными членами семей
📍одиноких матерей и отцов с детьми до 14 лет (раньше — до 5 лет)
📍опекунов таких детей
📍родителя ребенка до 14 лет, если второй родитель работает вахтами
📍работников с тремя и более детьми до 18 лет, если младшему не исполнилось 14
.
☝🏻Без согласия привлекать к работе сверхурочно или в выходной нельзя.

🔵 Что делать, если у ребенка заболел живот?
Как лечить кишечные инфекции?
Есть ли лекарство от ротавируса?
Про поносы, запоры, обезвоживание и паразитов с педиатром-гастроэнтерологом Останиной Екатериной Александровной.
https://m.youtube.com/watch?v=C5sKutomwKg#menu
источник
2021 December 11
Клуб Детских Экспертов
Аллергия на лекарства.
Информация от врача аллерголога-иммунолога  Анатолия Бала
источник
источник
Клуб Детских Экспертов
Мы тут мандарины...жарим😁
Создайте себе новогоднее настроение, посмотрите как это можно вкусно и быстро сделать
.

Мандариновый пирог на сковороде:
🍊Мандарины 2-3 шт.
🍊Для жарки мандаринов 20гр сливочного масла и 20гр. caxapa
Тесто:
▫️1 яйцо▫️50гр. сахара▫️8г. ванильного сахара▫️50мл. растительного масла▫️100мл. молока▫️170гр. муки▫️8гр. разрыхлителя
источник
Клуб Детских Экспертов
Антибиотики во время беременности. Большая часть беременных женщин, когда сталкиваются с заболеваниями, требующими приём антибиотиков, впадают в панику.
Но стоит ли? Насколько это опасно?
Какие антибиотики можно, а какие - категорически противопоказаны.
Когда беременной женщине и её будущему малышу грозит инфекция, антибиотики НЕОБХОДИМЫ.

Есть группы антибактериальных препаратов, которые можно применять во время беременности:
📍Пенициллины, включая амоксициллин и ампициллин
📍Цефалоспорины (цефалексин)
📍Линкозамиды (клиндамицин)
📍Макролиды (эритромицин)
Когда же антибиотики нужны?
П
римеры заболеваний, когда приём антибиотиков полностью обоснован:
📍Стрептококк группы B (антибиотикопрофилактика в родах)
📍Инфекция мочевыводящих путей и почек
📍Аппендицит
📍Инфекция желчного пузыря (холецистит)
📍Инфекция плаценты и околоплодных вод (хорионамнионит)
📍Сифилис
📍Бактериальный вагиноз
📍Листериоз
Препараты  которые ЗАПРЕЩЕНЫ во время беременности:
📍Тетрациклины (гипоплазия костей, изменение цвета зубов)
📍Фторхинолоны (тератогенный эффект)
📍Аминогликозиды - стрептомицин, канамицин (потеря слуха у плода, тератогенный эффект)
В таблице, ниже👉🏻классификация тератогенности препаратов, разработанную FDA, каждому препарату присуждается буква☝🏻разрешённые антибиотики, перечисленные выше, имеют букву В.
Безусловно, нужно помнить, что для антибиотиков должны быть показания.
Мы не глотаем их просто так.
источник  

🔴 Прогестерон и беременность. Что нового?
Обновлённые рекомендации NICE (NATIONAL INSTITUTE FOR HEALTH AND CARE EXCELLENCE) по менеджменту эктопической беременности и потерь беременности. Критерии назначения прогестерона во время беременности.
В 2019г. были опубликованы данные важнейшего исследования PRISM целью которого было, в конце концов, расставить точки над i👉🏻помогает ли прогестерон сохранить беременность?
Это был переворот всех постулатов, ПРОГЕСТЕРОН НЕ ПОМОГАЕТ СОХРАНИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ.
☝️Лишь у женщин с привычным невынашиванием (3 и более потерь в анамнезе), он действительно показал эффективность (72% против 57%).
И с 2019г. мы перестали назначать прогестерон всем подряд.
Что же нового опубликовал NICE?
Проведя систематически обзор 7 исследований Кокрановской библиотеки, они внесли в рекомендации следующие👉🏻- "предложите женщине с подтверждённой маточной беременностью 👉🏻вагинальный микронизированный прогестерон 400 мг дважды в день, ☝🏻если у неё наблюдается вагинальное кровотечение и была потеря беременности в анамнезе.
И если сердцебиение плода подтверждается, продолжить приём до 16 недели".
Суть не поменялась, мы по-прежнему не назначаем прогестероны всем подряд, но в случае потерь в анамнезе, это оправдано и показано.
Прием прогестерона оправдан и доказал свою эффективность в таких ситуациях:
📍Потеря беременности в анамнезе (при условии, что прогестерон не назначался в предыдущий раз)
📍Короткая шейка матки
📍Беременность, наступившая вследствие ВРТ. источник
источник
2021 December 12
Клуб Детских Экспертов
Игры на сообразительность для дома, прогулок, пробок и очередей.
.
источник
Клуб Детских Экспертов
Что делать,если у беременной болит горло и заложен нос?
Врач гинеколог-эндокринолог Елена Суслова и отоларинголог Елена Чекалдина отвечают на вопросы:
◽️Есть ли отличия в работе уха, горла и носа у беременной женщины?
◽️Что делать если не дышит нос в ранние сроки беременности?
◽️В чем отличие ринита беременных от других ринитов?
◽️Нужно ли лечить ринит беременных?
◽️Можно ли промывать нос и как это делать правильно? Как приготовить раствор в домашних условиях и способы его хранения
◽️Антисептики, масляные растворы или вода- что выбрать и почему?
◽️Можно ли применять капли сосудосуживающие беременным женщинам ( и какие именно)
◽️Как заподозрить гайморит? Нужен ли рентген? Нужны ли антибиотики
◽️Сколько в норме длиться ринит
◽️Болит горло: рассасываем пастилки, полоскаем или увлажняем? А может УФ?
◽️Почему нельзя делать ингаляции, почему неэффективны интерфероны в нос и в попу, почему не нужно нести деньги в аптеку и скупать всю гомеопатию
◽️Пиносол, Протаргол, полидекса и пр.пр  источник
источник
2021 December 13
Клуб Детских Экспертов
Проба Бальцера, как и когда проводить👉 это простой, но эффективный метод, который применяется для диагностики разноцветного лишая.для диагностики разноцветного лишая.
Очаг поврежденной кожи (пятна на коже) с захватом участка здоровой кожи смазывают раствором йода (2-5%).
Роговой слой эпидермиса, разрыхленный грибком, впитывает йод сильнее и быстрее, за счет чего очаги пораженной кожи окрашиваются несколько интенсивнее, чем здоровая кожа.
На фото до и после проведения пробы.
☝️Надо отметить, что при любом процессе с шелушением будет то или иное усиление впитывания йода чешуйками и усиление окрашивания, чаще по периферии очагов.
☝️Но истинная положительная проба Бальцера выявляется только при разноцветном лишае.
☝️В то же время при разноцветном лишае в стадии белых пятен, в связи с отсутствием шелушения, проба будет отрицательная.
Не стоит забывать о том, что данная проба является только частью диагностического алгоритма при постановке диагноза.
👉Самостоятельное проведение данной пробы может помочь в уточнении диагноза при онлайн-консультации, но не исключает обращения к врачу-специалисту. источник

🔴 Цефиксим👉🏻торговые названия👉🏻Супракс, Панцеф, Супракс Солютаб, Иксим Люпин, Цефспан, Цефорал солютаб, Цемидексор, Цефепим экспресс( препараты сортированы по значению Индекса Вышковского- это цефалоспориновый антибиотик с широким спектром действия и согласно инструкции препарата, он может применяться в лечении синусита.
С юридической точки зрения да, можно назначать. Ну, а что говорит наука и клинические рекомендации
👉🏻Если верить разным научным литературным источникам синуситы и отит часто, вызывается именно пневмококковой инфекцией.(~40-50%)
А в чем же проблема цефиксима?
А в том, что согласно имеющимся данным — он обладает низкой природной активностью на пневмококк, и проблема даже не в том, что есть абсолютно-резистентные(то есть устойчивые штаммы пневмококка), а в том что те штаммы, которые чувствительны, требуют большой концентрации препарата и доза лекарства, вполне вероятно, может приносить больше вреда, чем пользы.(см. инструкцию препарата)
☝🏻ПОЭТОМУ применение Цефиксима при синусите и даже при отите у взрослых или у детей, ВЫЗЫВАЕТ ОЧЕНЬ МНОГО ВОПРОСОВ И НЕПОНИМАНИЯ.
Судя по информации amrbook.ru применение ЦЕФИКСИМА при синуситах и отитах вызванной ПНЕВМОКОККОВОЙ инфекцией НЕ ИМЕЕТ СМЫСЛА.
По моему оценочному мнению, если кто-то скажет: «а мне помогло», то тут я предположу несколько вариантов: либо это был вирусный синусит, либо вы параллельно применяли мометазон в нос, либо организм самостоятельно справился с бак. инфекцией. источник

🔴 Герпетическая ангина.
Ацикловир на соску младенцам, а таблеточки — взрослым. У меня тоже глаза на лбу, и душа в желудок уходит… ГерпАнгина — это что?
Если ангина, значит антибиотик?
☝️Нет. Это вирусная инфекция.
Если герпес, тогда специальные лекарства👉Нет
Почему такое название тогда?
При осмотре полости рта, врач видет пузырьки на небных дужках, эрозии могут быть, что напоминает герпетические высыпания — отсюда и диагноз👉а причина — энтеровирус, вирус Коксаки.
Заразно?
Да, конечно, как и любой вирус.
Симптомы: Температура👉Боль в горле👉Слабость👉Головная боль👉Увеличение лимфатических узлов👉Потеря апптита☝️У младенцев — слюней полный рот и рвота.
При осмотре: небольшие язвы на миндалинах, на небе, наличие пузырьков.
Заживление происходит в течение недели. Температура может быть до 5 дней. Бывает сыпь на теле.
Лечение: Обильное питье👉Прохладное мороженое, замороженные ягоды☝️Не нужно пытаться накормить тёплым или горячим👉Если ребёнок старшего возраста — полоскать горло раствором ОКИ.
Антибиотик, противовирусные — не нужны! Только убираем симптомы. источник
источник
Клуб Детских Экспертов
А вы контролируете своих детей? В широком смысле слова
Анонимный опрос
8%
Да, планирую опекать ребенка до совершеннолетия
4%
Буду опекать ребенка до выхода на работу
19%
Нет, стараюсь развивать самостоятельность
37%
Я всегда рядом, без навязчивых советов и контроля. Захочет — сам спросит, как поступить
3%
Контролирую только учебу: я лучше знаю, какое образование подойдет ребенку
1%
Контроль только до начальной школы. Дальше пусть сам
25%
Сложно ответить. Может, я не замечаю за собой свой контроль?
2%
Поделюсь своим мнением в комментариях
Проголосовало: 634
источник