Сделал небольшую инфографику с 4 мужскими и женскими архетипами, олицетворяющие легкомыслие, хитрость, силу и власть в их "светлом" проявлении и теневом
#Инфографика

Эти архетипы очень похожи на классы какой-нибудь РПГ :)

Подумайте, какой чаще проявляется у вас? В теневой или "светлой" форме?

Какие персонажи фильмов, игр, книг, комиксов с каким архетипом связаны? Как эти персонажи проявляли свою "тень"?

Примеры трикстера, или иначе шута, ловкача, хитреца, иллюзиониста или "волшебника": Джек Воробей, Хан Соло из Звёздных Войн, Джон Константин и Джокер из комиксов, Локи, Сет, Одиссей, Сунь У-Кун, Бала-Кришна из древних мифов, Лис Ренар, Кот в сапогах, Иван-дурак из сказок, Остап Бендер, Бильбо Беггинс из книг и интернет-тролли из повседневности

Переходим к поведенческой терапии, последовавшей за психоанализом в 1920 годы.
В 60-70 годы её затмили гуманистические и когнитивные подходы, но сейчас она становится актуальна вновь, как контекстуально-поведенческий подход в "третьей волне когнитивно-поведенческой терапии"

Но сначала небольшое введение о психологии поведения – бихевиоризме 👈

До трудов Торндайка (эмпирически доказал, что повторение – мать учения) и Павлова (открыл рефлексы) психология была больше похожа на философию.
Существовал лишь единственный метод научного исследования – интроспекция. Учёный психолог просто наблюдал за содержанием своего разума, без возможностей измерения и делал субъективные непроверяемые выводы.

Что же такое бихевиоризм? 🤔

Он получится если убрать из психологии всё придуманное, субъективное, теории психоанализа, психику, установки, структуры сознания и оставить только наблюдаемое и измеримое: внешнее поведение, подчиняемое простому закону Стимул > Реакция.

Изучение поведения в эпоху доминирующего позитивизма отвечало критериям научности:

1. Наблюдаемость. 👓 Несколько наблюдателей, видя как человек размахивает руками – вероятно будут согласны между собой, что видят одно и то же поведение
2. Измеримость. ⏱ У поведения размахивания руками можно посчитать периодичность, продолжительность, скорость
3. Экспериментирование и воспроизводимость. 📈 Можно ставить человека в разные ситуации и измерять как изменяется продолжительность размахивания руками
4. Простота. ✂️ Для объяснения поведения нет необходимости в невидимых надсознательных нитей Анимуса, дергающих за руки для размахивания ими из-за подавления влечения к матери.

Джон Уотсон обобщил труды Торндайка и Павлова, которые изучали животных и провёл известный эксперимент "Маленький Альберт".
Этот эксперимент позволил проверить принципы научения на человеке и дал начало бихевиоризму.

#НаправленияПсихотерапии #ПоведенческаяТерапия

Сканальный эксперимент "Маленький Альберт"

Участником эксперимента стал ребенок по имени Альберт.
Уотсон для начала проверил реакции ребенка, показывая ему белую крысу, кролика, обезьяну, маски и горящие газеты. Мальчик первоначально не показал страха ни перед одним из объектов, которые ему показали. В следующий раз, когда Альберту была показана крыса, Уотсон создал громкий шум, ударяя по металлической трубе молотком. Ребёнок испугался шума и стал кричать. После повторных демонстраций белой крысы с громким шумом, Альберт стал пугаться крысу, даже если показ не сопровождался ударом молотка по трубе. Далее этот страх обобщился на множество подобных белых объектов.

Посмотреть как он проходил можно по ссылке:
https://www.youtube.com/watch?v=FMnhyGozLyE

Предыдущий пост проиллюстрировал механизм формирования страха с помощью принципов обучения.
Сегодня же о противоположном – как происходит обучение "не бояться"? 🙇

Разберем метод на экспериментах Джозефа Вольпе, который во времена Второй мировой войны занимался лечением постравматического стрессового расстройства у солдат.

В этих экспериментах испытуемыми были кошки. 🐱 Им как и в случае с маленьким Альбертом прививали фобическую реакцию.
Когда кошка приближалась к клетке – её ударяло слабым током и раздавался пугающий хлопок. 👻
Далее учёные начали обучать кошку не бояться.
Сначала кошку кормили в комнате где на большом расстоянии, но в поле зрения находилась пугающая клетка.
Каждый следующий день клетку по совсем по чуть-чуть, пододвигали к миске с едой. Если кошка обращала внимание на клетку и прекращала есть, то клетку отодвигали немного назад. Кошке позволяли привыкнуть к ней на прежнем расстоянии и продолжали подовигать вновь.
В конце концов кошка смогла спокойно есть внутри клетки и не обращать внимания на слабые удары током и шум. А далее и вовсе на ранее пугающий прежде шум начинала бежать к миске за едой. 🍲

Схематически это выглядит следующим образом:
1. Положительный стимул-реакция: миска > еда
2. Отрицательный стимул-реакция: клетка > шум
3. Угасание отрицательной реакции: миска + клетка/N > еда
4. Обобщение стимулов: миска + (клетка + шум)/N > еда
5. Конвертация отрицательной реакции в положительный стимул: шум > еда

Данная методика называется "десенсебилизация", или проще говоря "обесчувствование". И ей посвящено почти 30% всех научных исследований поведенческой терапии.

Её принцип прост: при положительном стимуле, постепенно добавляем отрицательный до полного гашения реакции.
Другой вариант: отрицательный симул разбить на составляющие и постепенно предъявлять их до угасания реакции.
#НаправленияПсихотерапии #ПоведенческаяТерапия #Техника

Вроде бы очень просто и очевидно. Но мне начали задавать вопросы: "работает ли десенсебилизация с X-реакцией?" и этот вопрос меня вводит в ступор. Это не какая-то магия или хитрая уловка со своим сознанием, а вполне естественный процесс приспособления, вне зависимости верите ли вы в его эффективность или нет.
Результативность процесса зависит только от того, насколько сильные стимулы по обе стороны и насколько медленно идёт процесс.
Чем постепеннее – тем эффективнее.

Для меня остается большой загадкой (на самом деле нет), почему психотерапевты избегают настолько простых и проверенных временем решений (есть ещё проще) проблем с тревожностью, страхами, фобиями, вредными привычками и даже прокрастинацией

Приведу пример из практики

Ко мне обращался молодой человек, который боялся рукопожатий.
После каждого он бежал как можно скорее вымыть руки. Легко представить какие трудности это доставляло в повседневной социальной жизни.
Не важно какое здесь расстройство параноидальное или компульсивное. Есть стимул - пожимание руки и реакция - желание вымыть руки

1. Разбиваем стимул: прикосновение кистей,  у прикосновения разная текстура, влажность, давление, разная наблюдаемая загрязненность, время прикосновения, время до мытья рук
2. Одеваем перчатки на клиента и его друга.
3. Отрабатываем все разбивки увеличивая время с мгновения до 3-5 секунд:
 1. В перчатках прикосновение тыльной стороной ладони
 2. Прикосновение кулаком, отдельными пальцами, запястьем
 3. Отработка "дай пять"
 4. Рукопожатие пальцами, рукопожатие полное
 5. Петерирание ладонями
 6. Повторяем пункты 1-4 с мокрыми перчатками, грязными перчатками, с разной силой, скоростью и давлением
4. Оставляем перчатку на клиенте, снимаем у друга и повторяем 3.1-3.6
5. Снимаем перчатку с клиента, одеваем другу и повторяем 3.1-3.6
6. Без перчаток повторяем пункты 3.1-3.6
7. Повторяем пункты 2-6 с парой других людей
8. Каждый раз увеличиваем время до мытья рук на 30 секунд - от сразу протереть-помыть, до 30 минут
9. Отрабатываем несколько правил: когда мыть руки надо, а когда достаточно протереть салфетками, что делать если руки вымыть нельзя и что можно делать вместо рукопожатия

Вот так, с помощью десенсебилизации, молодой человек прекратил противиться каждому рукопожатию.

Процедура выглядит нудно. Никакой магии, ритуала, эстетики, просто механистическая процедура дающая результат в достаточно короткий промежуток времени. Сложность только в организации процесса безопасного и постепенного предъявления отрицательного стимула. Поэтому в одиночку такую процедуру осуществить тяжело.

#ПоведенческаяТерапия #Кейс

В предыдущих постах я проиллюстрировал основы классического бихевиоризма. Теперь разберем его приложение к психотерапии

Поведенческая терапия 👈

Ключевая идея:

Психическое расстройство выражается поведением, которому вас научила среда. Психологическая проблема – это умение, навык, привычка, а значит подчиняется законам научения, следовательно можно отучиться и переучиться.
Психотерапия – эксперимент, в котором независимая переменная – среда, а зависимая переменная – поведение.

Базовая модель:📝

Стимул > Реакция > Подкрепление (ABC - Antecedent > Behavior > Consequence)

Общая структура терапии:📈

1. Анализ поведения
2. Гашение проблемного поведения
3. Обучение адаптивному поведению
4. Замещение проблемного поведения адаптивным
5. Обобщение адаптивной реакции

В каких случаях эффективна?

Поведенческая терапия универсальна, но чаще всего применяется как основной метод при работе с зависимостями, депрессией, фобиями, панической атаке, шизофрении и при расстройствах аутистического спектра. Так же эффективна при лечении психосоматических расстройств.

Современные исследования ПТ говорят о эффективности при лечении депрессии, выше чем у КТ/КПТ. Некоторая выборка исследований: 🔬

1. "A Qualitative And Quantitative Review of Behavioral Activation Treatment of Major Depressive Disorder". Spates, C.R.; Pagoto, S. & Kalata, A. (2006).
2. "Randomized Trial of Behavioral Activation, Cognitive Therapy, and Antidepressant Medication in the Acute Treatment of Adults With Major Depression". Dimidjian, S.; et al. (2006).
3. "Behavioral activation treatments for depression in adults: a meta-analysis and review".
4. "Behavioral Activation for Anxiety Disorders". Hopko, D.R.; Robertson, S.M.C. & Lejuez, C.W. (2006).
5. "Effect of Behavioral Activation Treatment on Fibromyalgia-Related Pain Anxiety and Cognition". Lundervold, D.A.; Talley, C. & Buermann, M. (2006).
6. Efficacy of the third wave of behavioral therapies: a systematic review and meta-analysis". Behaviour research and therapy, 46(3), 296–321 Öst, L.G. (2008). "
7. Taking America off Drugs: why behavioral therapy is more effective for treating ADHD, OCD, Depression, and other psychological problems. SUNY  Flora, S.R. (2007).

Многие ошибаются, думая о поведенческом подходе как "пока не будешь действовать  ничего не изменишь" или "меньше думай, больше делай".
Поведенческий подход он не про действия. Он про обучение. Точнее про научение. Действия и изменения являются побочным эффектом.  🙌🏻

#ПоведенческаяТерапия #НаправленияПсихотерапии

Крайне упрощенная модель коррекции поведения. Как меняя стимулы, менять поведение?

1. Для снижения частоты проблемного поведения его нужно лишить всего поддерживающего и добавить неприятного в процессе/результате
 2. Для увеличения частоты адаптивного поведения (после научения ему) его нужно максимально избавить от всего неприятного в процессе/результате и добавить поддерживающие стимулы

Адаптивное альтернативное поведение выбирается исходя из функции проблемного поведения. Оно должно удовлетворять те же потребности. И хорошо если оно удовлетворяет потребность лучше, чем проблемное, но часто достаточно просто минимизировать помехи для жизни

Ещё несколько научно доказанных законов поведенческой психологии:

 • Отсутствие награды = наказание. Отсутствие наказания = награда
 • Награды дают более устойчивый эффект на поведение, чем наказания
 • Наказания дают более быстрый эффект на поведение, чем награды
 • Чем меньше времени между поведением и подкреплением, тем сильнее эффект подкрепления
 • Организм стремится к сокращению времени от поведения до награды и увеличению времени до наказания. Если время до подкрепления фиксировано периодами – поведение откладывается.
 • Избыточная награда гасит поведение сильнее, чем снижение награды
 • Случайная (нерегулярная) награда усиляет поведение сильнее, чем постоянная
 • При резкой отмене постоянного вознаграждения, поведение (попытки) усиливается до пика, после чего начинает угасать

Примеры работы всех этих правил можно заметить не только в психотерапии (поведенческая терапия) и обучении, но и в менеджменте (организационное поведение/управление персоналом), маркетинге (потребительское поведение/поведенческая экономика), играх (геймификация/вовлечение). Так же есть поведенческая медицина. Одна из её целей –контроль точного следования пациентом назначенного лечения врачом.

Хочу напомнить о когнитивном искажении "предубеждение слепого пятна" –  склонность воспринимать себя как не подверженного влиянию "всяких психологических штучек", а других — как полностью подконтрольных и полных когнитивных ошибок.  
У вас, конечно же, этого слепого пятна нет :)

Чтобы изменить поведение – не нужно изменять поведение.

Нужно изменить среду в которой это поведение возникает.

1. Сначала анализируется среда. Все причины (стимулы) и следствия (подкрепления) поведения по модели ABC  https://t.me/yaroslavpsychology/130
2. Далее среда меняется. Путём проб по-разному варьируются стимулы и подкрепления. Частично о том как менять – пост ниже.
3. Измеряется изменение поведения. Устанавливается вероятностная причинно-следственная связь.

#ПоведенческаяТерапия #НаправленияПсихотерапии

Сделал таблицу с 7 из 14 способов управления средой и примерами изменения поведения.

#ПоведенческаяТерапия #Техника

Предупреждаю – данные примеры просто иллюстрируют метод, а не являются лучшим решением конкретной проблемы.

(Не)много критики Когнитивной Психотерапии в сравнении с Поведенческой психотерапией.

• При когнитивно-поведенческой терапии у 70% улучшение наступает в течении 4 первых недель. По стандарту работы КПТ работа с автоматическими мыслями как раз только и начинается с 4 недели. До этого проходит поведенческая активация.

• Техники когнитивной терапии направленные на работу с автоматическими мыслями не дают дополнительного эффекта в КПТ. И с ними и без них – результат одинаковый

• Результативность КПТ с 80 года упала в 2 раза. Причины связывают с большей популярностью, а значит с большим количеством неопытных психотерапевтов и большей вероятностью ошибок при возрастающей сложности когнитивных техник под каждый спектр расстройств.

• У когнитивной терапии вероятность "слива" до окончания курса в 5 раз выше, чем в других методах лечения. Кстати, вероятность бросить психотерапию и принятие медикаментов одинакова, но у психотерапии побочных эффектов нет.

• Лечение депрессии с помощью поведенческой активации экономнее когнитивно-поведенческой терапии на 30%

•  Третья волна когнитивно-поведенческой терапии (диалектическая поведенческая терапия, прикладной анализ поведения, терапия принятия и ответственности, поведенческая активация, функционально-аналитическая терапия) основаны на поведенческом подходе, а не на когнитивном.  

Ссылки на исследования можно получить написав мне в личные сообщения.

#КогнитивноПоведенческаяТерапия  #Пруфы

В чём отличия основные отличия Когнитивизма от Бихевиоризма? #НаправленияПсихотерапии #КогнитивноПоведенческаяТерапия #Таблица

К сожалению в СССР не переводили труды основного популяризатора бихевиоризма Фредерика Скиннера и до сих пор на русском очень мало книг о науке о поведении. Но тем не менее кое-что есть.

1️⃣. "Почему я не когнитивный психолог" – статья Скиннера в ответ на критику бихевиоризма после когнитивной революции
2️⃣ "Оперантное поведение – один из нескольких трудов Скиннера переведенных на русский
3️⃣ "Не рычите на собаку" – книга о простейших методах коррекции поведения на примере дрессировке животных и социальных взаимоотношений
4️⃣"Аутизм. Коррекционная работа" и "ABA-терапия" – прикладной анализ поведения на примере современной коррекции расстройств поведения

#НаправленияПсихотерапии #ПоведенческаяТерапия

👇 Скачать одним архивом можно ниже:

Что такое Когнитивная Революция в психологии? 🤖

В середине 20 века появились компьютеры. Учёные резко заинтересовались информатикой, искуственным интеллектом и кибернетикой. И появилась мечта: создать компьютер, мыслящий как человек.
Но стоп. А как мыслит человек? Что об этом на тот момент знает психология? А практически ничего. Были некоторые наработки у гештальт-психологов, но в психологии в то время всластвовал бихевиоризм, который практически не рассматривал мыслительные процессы. Между стимулом и реакцией был просто некий неизвестный X, который отвечал за выбор реакции.

И тогда собственно родилась когнитивная наука. 🐣

Она утопила бихевиоризм повальной критикой и доминирует в психологии по сегодняшний день.

Ключевая идея (на тот момент) в том, что развивая информатику, можно сделать выводы о устройстве нашего внутреннего мира (Реверс-инжиниринг). ⚙️

Когнитивная психология – являлась ответом на игнорирование бихевиоризмом внутреннего мира и ответом на игнорирование гуманистических психологов (изучавших внутренний мир) научного метода.

Одна из важнейших статей сдвинувшая психологию от бихевиоризма к когнитивизму была многим известная "Магическое число 7+/-2" Джорджа Миллера – описывающая простейшую модель оперативной памяти человека по аналогии с компьютерными битами информации. Согласно его исследованиям, наше сознание очень ограничено и люди могут держать в голове одновременно не более 5-9 элементов информации. 💾
Современные исследования говорят, что вообще не более 4

#КогнитивнаяТерапия #ИсторияПсихологии