#регионы #Челябинск #БАРС #МИС #БережливаяПоликлиника

Интересный опыт челябинских медиков по внедрению "бережливых технологий" у себя в поликлиниках. Немаловажным фактором успеха построения "бережливой поликлиники", конечно же, является внедрение медицинских информационных систем, которые позволяют автоматизировать часть рутинных операций и повысить эффективность врача.

Вот как об этом пишет главврач челябинской детской поликлинике № 8:

"А потом благодаря МИС «БАРС» мы отказались от бумажного носителя и полностью перешли на электронную медицинскую карту. А это уже оптимизация работы врача. Кроме того, мы запретили врачам и регистраторам отдавать карточки на руки пациентам: проанализировали нормативную базу и выяснили, что это документ медицинской организации и он должен храниться 25 лет. При этом мы оставили возможность знакомиться с информацией в медкарте по заявлению или получить электронную копию отсканированных страниц на флешке. Далее, когда мы стали анализировать работу врачей, оказалось, что они огромное количество времени тратят на заполнение одних и тех же бумажек и журналов — в три экземпляра, везде. Мы решили, что теперь врачи будут работать в электронной медицинской информационной системе «БАРС», потому что в электронной медкарте все шаблоны уже созданы, надо просто проставить необходимые цифры, и запись автоматически сформируется в карте."

@it_medicine

https://chelyabinsk.74.ru/text/health/65301861/

#аналитика

Результаты мониторинга рынка закупок программного обеспечения и услуг по информатизации здравоохранения от КМИС.

Материалами исследования явились сведения о почти 8 тыс. состоявшихся конкурсных процедур (КП) практически во всех регионах России за 2013 – 2017 гг., которые проводились по Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» №44-ФЗ от 05.04.2013, а также данные о подписанных государственных контрактах (ГК), размещенные на официальном сайте «Единой информационной системы в сфере закупок».

В целом информатизация здравоохранения, по крайней мере в части программного обеспечения и соответствующих услуг для государственного сектора, представляет из себя рынок объемом порядка 4 млрд. руб. в год.

Финансирование информатизации здравоохранения осуществляется главным образом за счет региональных бюджетов, внебюджетных средств и ОМС.

Главным образом этот рынок составляют региональные системы с долей 61%, а также медицинские информационные системы учрежденческого уровня с долей в 24%. Специализированные решения, такие как лабораторные и радиологические информационные системы, занимают все вместе порядка 3% рынка.

Лидерами рынка являются ПАО «Ростелеком», «Барс Групп», «СП.АРМ», «ПостМодернТекнолоджи», «К-МИС», «Сван», «СофТраст» и «Решение».

http://www.kmis.ru/blog/gosudarstvennye-zakupki-programmnogo-obespecheniia-i-uslug-po-informatizatsii-zdravookhraneniia-rossiiskoi-federatsii-v-2013-2017-gg

#аналитика #Citi #тренды

Citi GPS: Global Perspectives & Solutions, аналитики которого помогают клиентам одного из крупнейших международных финансовых конгломератов - Citigroup Inc, ориентироваться в трендах глобальной экономики, выпустили отчет с указанием десяти прорывных технологий, на которые точно необходимо обратить внимание. Два пункта из десяти в отчете про медицину - борьба со старением и большие данные в здравоохранении.

Anti-Aging Medicines. По данным отчета, уже к 2023 году появятся первые одобренные к применению сенолитики - препараты, способные избирательно инициировать гибель постаревших клеток, чтобы предотвратить множество болезней, связанных со старением. Если технология подтвердит свою состоятельность, то можете себе только представить, какие деньги будут в этом рынке. Правда, как отмечается в отчете, при этом существенно пострадает выстроенная машина по зарабатыванию денег на лечении болезней, которые эти самые сенолитики будут предотвращать.

Big Data & Healthcare. Ожидается, что к 2020 году будет накоплено более 2310 эксабайт медицинских данных, просто дикое количество информации, которое даже невозможно себе представить в бумажных носителях. Сюда войдут неструктурированные отчеты врачей из электронных медицинских карт, цифровые медицинские изображения, результаты анализов, лабораторные исследования, показания с носимых устройств, генетическая информация и т.д. и т.п.

Данные, как уже ни раз говорилось, станут новой нефтью или новым электричеством, кому как больше нравится. Крупным медицинским центрам, как основным источникам интересной комплексной медицинской информации, уже сейчас необходимо озадачиться вопросом оцифровки всего и вся в своих стенах, продумать структуру хранения этой информации, обеспечения ее деперсонификации и безопасности, чтобы быть готовыми к буму, когда эти данные станут превращаться в инструмент монетизации. А так же не лишним будет взять к себе в штат датасаетиста, чтобы начать работу по очистке и структуризации сырых данных, продумать работу по их разметке, чтобы приманить к себе побольше стратапов, работающих в области разработки систем поддержки принятия врачебных решений на основе искусственного интеллекта

@it_medicine

#назначения
Министр Вероника Скворцова приказом №553 от 23.08.2018 "О внесении изменений в приложения № 2 и № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 года № "444" "О главных внештатных специалистах Министерства здравоохранения Российской Федерации" утвердила новый состав главных внештатных специалистов Минздрава России.

Главным внештатным специалистом по информационным системам в здравоохранении в очередной раз назначена ЗАРУБИНА Татьяна Васильевна, заведующая кафедрой медицинской кибернетики и информатики федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова)

https://www.rosminzdrav.ru/news/2018/08/28/8872-ministr-veronika-skvortsova-utverdila-novyy-sostav-glavnyh-vneshtatnyh-spetsialistov-minzdrava-rossii

#СППВР #РУ #нормативка
Очень полезный материал, как для разработчиков программных продуктов, так и для государственных заказчиков, планирующих закупки информационных систем (ИС) для медицинских учреждений, в части разъяснений необходимости наличия у этих ИС регистрационного удостоверения (РУ) в качестве медицинского изделия. Обратите внимание, что сейчас под определение медицинского изделия попадают системы PACS и ЛИС, использование в медицинских учреждениях этих продуктов без РУ карается вплоть до уголовной ответственности.

Кроме того, в материале изложены рекомендации к регулятору по упрощению процедуры регистрации систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР), в том числе с применением глубоких нейронных сетей, по которым пока нет четкой позиции.

http://www.kmis.ru/blog/o-razvitii-sistem-podderzhki-priniatiia-vrachebnykh-reshenii-i-registratsii-ikh-kak-meditsinskikh-izdelii

#соревнование #RSNA #kaggle

Радиологическое общество Северной Америки (Radiological Society of North America - RSNA) совместно с kaggle запустили соревнование для разработчиков в области машинного обучения по нахождению визуальных признаков пневмонии на рентгеновских изображениях - Pneumonia Detection Challenge с призовым фондом в 30000 постоянно дорожающих визиток Бенджамина Франклина. 💵

Как отмечают в RSNA, пневмония в международных масштабах является причиной 15% всех детских смертей в возрасте до 5 лет. В 2015 году по причине этой болезни умерло 920 000 детей в возрасте до 5 лет. В Соединенных Штатах в 2015 году было зафиксировано более 500 000 обращений с пневмонией, 50 000 из них закончились смертью. Учитывая эти факты, а также перманентную нехватку радиологов в США, RSNA решили призвать на помощь компьютерные алгоритмы для раннего выявления этой болезни.

Желающие могут регистрироваться и подавать заявки на участие до 17.10.2018. Уверен, что нашим компаниям, таким как Botkin.AI, «Третье мнение» и другим, кто работает в области распознавания медицинских изображений, надо обязательно поучаствовать для пополнения собственного портфолио.

@it_medicine

https://www.kaggle.com/c/rsna-pneumonia-detection-challenge

#интервью #телемедицина

Материал «Хайтека» о том, как выпускник бизнес-школы «Сколково» Юдчиц Денис на основе семейной ситуации своего партнера по бизнесу создал платформу «Педиатр 24/7» для общения родителей с врачами, позволяющую получить консультацию всего после трех минут ожидания.

Денис рассказывает почему аналогичные проекты, которые начинали в то же время, но заботились только о сервисе, не думая о бизнес-модели и масштабировании так и не дожили до сегодняшних дней, а также почему вместо прямых продаж услуг телемедицины родителям «Педиатр 24/7» начал сотрудничество со страховыми компаниями.

@it_medicine

https://hightech.fm/2018/08/28/medstartup

🎉 #ДР

Сегодня исполнился ровно год с того дня, как на telegram-канале "ИТ в медицине" @it_medicine был опубликован первый пост. 🎂🎈🍾

Признаюсь, в самом начале у меня и в планах не было делать его публичным, а создавался он, по большей части, для меня лично, как место, где удобно собирать и хранить все отраслевые новости, но я очень рад, что в итоге канал стал таким, каким стал.

Немного истории. Летом прошлого года я разбирался с API Telegram и с тем, как работают в нем боты, в качестве практической задачи решил сделать бота, который бы присылал свежие новости, т.к. читать их на разных ресурсах в сети отнимало много времени. Поэтому я написал на питоне парсер, который опрашивал обширный список сайтов, собирал с них свежие новости и с помощью бота отправлял в Telegram. В какой-то момент результатом этой работы заинтересовались мои коллеги по работе и я сделал канал, в который стал транслировал интересные новости из тех, что мне приносил бот. Основной толчок для роста канала 📈 за пределами узкого круга коллег, дал один мой хороший знакомый, который порекомендовал его своим коллегам из региональных МИАЦ, за что ему отдельное спасибо. 🤝

Сейчас на канале уже почти 2000 подписчиков, в числе которых сотрудники Минздрава, МИАЦ, департаментов и министерств, имеющих отношение к региональной информатизации, сотрудники ИТ отделов медицинских учреждений, представители компаний разработчиков информационных систем для здравоохранения, начинающие и состоявшиеся стартапы, которые работают в отрасли, неравнодушные к проблемам информатизации медики и еще много людей, которым не все равно, что происходит в технологическом плане в медицине.

Хочу всех вас поблагодарить за то, что остаетесь со мной, присылаете свои новости, пишите свои комментарии к моим постам и поправляете, если я допускаю ошибки. Спасибо вам!

Ну а лучшим подарком 🎁 для меня в этот день будут ваши репосты и рекомендации канала @it_medicine вашим друзьям, коллегам и знакомым, которые имеют отношение к ИТ в медицине.

‍Смена курса развития носимых треккеров здоровья: от запястья руки к мониторингу психического состояния.

C 2014 г. в тренде были цифровые устройства для мониторинга здоровья в виде браслетов и часов, т.е. умные устройства для запястья руки. Мировые гиганты, такие как Apple и Xiaomi, поспешили занять эту рыночную нишу, которая к 2016 г. набрала высокие обороты.

PLOS Medicine в своем отчете от 2016 г. прогнозировал продажу 110 млн таких фитнес-устройств к концу 2018 г. и предсказывал их широкое распространение в медицинском сообществе в дополнение к телемониторингу и диагностике состояния здоровья пациентов. Однако эти прогнозы не оправдали себя!

В действительности, к 2018 г. мониторинг состояния здоровья человека вышел далеко за пределы запястья руки. Носимые устройства, способные отслеживать состояние здоровья, факторы риска и личные привычки, теперь можно найти в одежде, ювелирных изделиях и сенсорах, прикрепленных к коже на разных частях тела.

Новым трендом становиться использование данных носимых устройств, чтобы помочь врачам лечить пациентов широкого круга заболеваний, включая психические. Д-р Джон Торус (психиатр Гарвардской медицинской школы) говорит, что несмотря на полезность для здоровья, основной проблемой фитнесс-браслетов является то, что после нескольких недель активного ношения люди кладут их в ящик «тумбочки» и забывают там на долгое время. Необходимо повысить их значимость для здоровья конкретного человека!

В целом, необходимы новые подходы для повышения ценности и пользы от носимых устройств для контроля здоровья. Среди них:
✔️ внедрение цифровой таблетки с компьютерным чипом для контроля уровня кислоты в желудке и отправки данных на смартфоны, что позволит контролировать прием лекарств;
✔️ разработка умных «участков кожи» для доставки лекарств, таких как инсулин или болеутоляющие средства;
✔️ использование очков дополненной реальности как способ отвлечения людей от боли и расслабления;
✔️ стимулирование физической активности для достижения ежедневных целей по количеству шагов с помощью треккеров перемещения;
✔️ ранняя диагностика заболеваний по данным носимых устройств и смартфонов;
✔️ использование собранных данных от носимых устройств как «сокровищницу» диагностических данных для врачей и разработчиков новых приложений по всему миру.

@brainislife

источник:
http://smbx.me/7VC67

#интервью #ЕГИСЗ #Скворцова

Немного про проект цифрового контура из большого интервью Вероники Скворцовой "Медицинской газете":

"Третий обеспечивающий проект предполагает создание единого цифрового контура в отрасли на основе единой государственной информационной системы. Это позволит не только перейти на возможность электронного перекрёстного документооборота, создание единых цифровых серверов, цифрового архива медицинских изображений и лабораторных исследований, централизованных диспетчерских скорой медицинской помощи и санавиации, но и предоставит дополнительные опции для работы медицинского персонала, формирования личного кабинета пациентов, широкого внедрения телемедицины в самых разных вариантах. Разумеется, это выведет все процессы управления как человеческими, так и финансовыми и материальными ресурсами на совершенно новый уровень, позволит обеспечивать преемственность оказания медпомощи между медицинскими организациями, мониторировать её качество, маршрутизацию пациентов и т.д. Это системообразующий проект. Наша задача – к 2022 г. создать в каждом субъекте Федерации полноценную информационную систему, соответствующую единым чётким критериям, с подключением всех медицинских организаций к этой региональной информационной сети"

https://www.rosminzdrav.ru/news/2018/08/30/8892-intervyu-ministra-veroniki-skvortsovoy-meditsinskoy-gazete

#опрос ⁠
Высшая школа организации и управления здравоохранением в рамках VI международной конференции "Оргздрав-2018" провела голосование, в котором приняло участие более 400 человек, чтобы выяснить какие проблемы мешают внедрению современных информационных подходов в здравоохранении.

В итоге получились такие цифры:
53% - Отсутствие подготовленных кадров
39% - Несовершенная нормативная база
39% - Несовершенство программного обеспечения
32% - Нехватка финансовых средств
26% - Низкое качество исходных данных
14% - Недостаток площадей и техники (вся инфраструктура)
http://bit.ly/2MFZMPF

Очень странно, что нехватка финансов не является первоочередным фактором по мнению опрошенных, как правило, когда общаешься с представителями медицинских учреждений, основное, на что жалуются – отсутствие денег. Если региональные органы управления здравоохранения централизованно не решают вопросы информатизации, то медицинским учреждениям приходится это делать за счет скудных средств, получаемых из системы ОМС.

@it_medicine

​​Слуховой аппарат с искусственным интеллектом и встроенным отслеживанием активности

Компания Starkey Hearing представила миру первый слуховой аппарат с искусственным интеллектом и встроенным отслеживанием активности. Он был назван Livio AI. Аппарат предназначен людям с потерей слуха. При этом он также предлагает дополнительные функции, например, прямой доступ к функционалу голосового помощника Amazon Alexa.

Livio AI - многоцелевой слуховой аппарат, который получил множество датчиков для отслеживания физической активности. Работает аппарат с новым мобильным приложением Thrive Hearing, а также его можно использовать с телевизором Starkey Hearing Technologies, пультом дистанционного управления и пультом дистанционного управления с микрофоном.

По словам разработчиков, технология обеспечивает до 50% уменьшение фоновых шумов, обеспечивая передачу чёткой речи собеседника. Есть также различные режимы, которые можно активировать в зависимости от места нахождения.

Полученные данные о физической активности можно просмотреть с помощью приложений Google Fit и Apple Health, общий балл здоровья также представлен как показатель благополучия Thrive. Livio AI можно настроить дистанционно.

В устройстве работает перевод языка в реальном времени в обоих направлениях, беспроводная радиосвязь для потоковой передачи звука с телефонов и телевизоров, технология управления балансом и обнаружение падения.

На данный момент стоимость устройства неизвестна. С первых дней продаж Livio AI будет доступен на территории США и Канады, в 2019 году начнутся продажи в 20 странах мира.

Очередной рубеж пройден!

#фарма

"Независимый анализ, проведенный компанией J.D. Power, свидетельствует о высокой удовлетворенности пациентов услугами традиционных офлайн-аптек в США. При таком раскладе приход на рынок фармрозницы Amazon не выглядит столь уж угрожающим"
https://pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-mire/vyxod-amazon-na-farmatsevticheskij-rynok-mozhet-bytj-dovoljno-slozhnym.html

Интересно, а какие перспективы в связи с возможным снятием ограничения на свободную продажу лекарственных средств, что легализует онлайн-аптеки, видит бизнес у нас в стране? Пойдут ли люди массово покупать лекарства в Интернете или останутся верны своим аптекам? Напомню, что свои проекты по продаже лекарств уже запустили в Mail.ru Group (через привычное Здоровье@Mail.Ru и новый проект «Все аптеки»), «Яндексе» (через Яндекс.Здоровье и новый, совместный со Сбербанком магазин «Беру!», лекарства будут составлять до 7% всего ассортимента этого онлайн-магазина) и в более мелких структурах.

#телемедицина

К 2020 году мировой рынок телемедицины вырастет до $58,8 млрд, прогнозирует J’son & Partners Consulting. Россия занимает на нем не более 3%, а США — 23%. При этом темпы роста глобального рынка очень высоки — около 32% в год. Закон о телемедицине в России должен был открыть многомиллиардные возможности для игроков рынка. Но его развитие по-прежнему идет медленно из-за разных противоречий, а также поправок Минздрава. Компании, созданные совсем недавно, экспериментируют и проверяют различные гипотезы. Телемедицина до сих пор лишена внимания инвесторов. Компании, специализирующиеся на таких услугах, могут зарабатывать на страховом рынке, расширить спектр услуг авиакомпаний и мобильных операторов, интегрироваться с большими корпорациями и быть перспективными для стратегических инвесторов. И вот почему.

https://incrussia.ru/understand/startapy-i-telemeditsina-kak-podruzhitsya-s-bankami-i-strahovshhikami/

#ИИ #MIT

Ученые из Массачусетского технологического института (MIT) разработали искусственный интеллект, который по устной и письменной речи поймет, страдает ли человек от депрессии.

Нейросеть изучила огромное количество речи людей с депрессией, а после этого — без нее. По мере накопления опыта постепенно возникают различные закономерности в темпе разговора, в интонациях, в словах, в ритме. Искусственный интеллект слышит последовательность слов или определенный темп речи и выявляет, что подобные образцы чаще всего случаются у людей с депрессией. Во время тестирования нейросеть в 77% случаях правильно определяла депрессию. По мнению ученых, этот инструмент может стать полезным для врачей, которые занимаются диагностикой депрессии. В будущем алгоритмы можно включать и в приложения для смартфона.

https://hightech.fm/2018/08/31/depression

#дайджест #ИИ #mHealth #СППВР

Новости технологий в традиционном дайджесте:

📌 mHealth для идентификации вирусов.
https://telemedicina.ru/news/equip/mhealth-dlya-identifikatsii-virusov

📌 ИИ поможет победить глиобластому.
https://iot.ru/meditsina/ii-pomozhet-pobedit-glioblastomu

📌 В России создадут робота-уролога с дистанционным управлением.
https://ria.ru/science/20180824/1527160687.html

📌 ЭКГ запишет и передаст мобильный телефон.
https://rg.ru/2018/08/30/sostoianie-pacientov-s-zabolevaniem-serdca-mozhno-otslezhivat-na-rasstoianii.html

📌 Решение «Galenos.Диагностика», разработанное компанией «ТехЛАБ», помогает диагностировать рак молочной железы уже в 42 регионах России.
https://telegra.ph/TehLAB-pomogaet-diagnostirovat-rak-molochnoj-zhelezy-09-03

📌 Данные КТ, МРТ будут включаться в электронные медкарты москвичей с 2019 года
https://www.medvestnik.ru/content/news/Dannye-KT-MRT-budut-vkluchatsya-v-elektronnye-medkarty-moskvichei-s-2019-goda.html

#бюджет #Скворцова

На брифинге по итогам заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, которое состоялось 3 сентября 2018 года, Министр Вероника Скворцова сообщила, что было одобрено финансирование национального проекта «Здравоохранение» в размере более 1,36 трлн рублей на шесть лет. Больше половины этих средств будет израсходовано в течение первых трёх лет – 2019, 2020, 2021 годов.
http://government.ru/dep_news/33839

Где-то в этих триллионах есть немного ярдов и на всеми нами любимую цифровизацию.

@it_medicine

#технологии #Моторика #Билайн

Билайн и «Моторика» запустили первый в мире проект по удаленному мониторингу высокотехнологичных ассистивных устройств. Объединение существующих «умных» бионических протезов с технологиями IoT мобильного оператора позволит создать функциональное цифровое пространство для людей с ограниченными возможностями.

В личном кабинете «Моторики» врач-реабилитолог будет видеть агрегированную и обработанную информацию по эксплуатации протеза и сможет корректировать процесс обучения или ежедневного использования в режиме онлайн.

http://www.cnews.ru/news/line/2018-09-03_bilajn_i_motorika_zapustili_udalennyj_monitoring

#ФСС #Алиса #чатбот #ЭЛН

На Сахалине 4.09-5.09 прошло выездное совещание ФСС для медицинских организаций и страхователей по вопросу работы с электронными листами нетрудоспособности (ЭЛН), где и мне довелось присутствовать. Помимо всех прочих докладов про преимущества ЭЛН, очень интересное выступление было у руководителя департамента информационных технологий и защиты информации ФСС Дмитрия Селиванова, в котором он показал как работает голосовой помощник ФСС на основе Алисы от Яндекса. Уже сейчас у чат-бота можно спросить что такое ЭЛН и как его можно получить, узнать статус по своим больничным, выписанным в электронном виде и посмотреть начисленные пособия. Так же у ФСС грандиозные планы по развитию дальнейшего функционала голосового помощника. Будущее наступило ))

https://www.medvestnik.ru/content/news/Alisu-privlekut-k-vypiske-bolnichnyh.html