Внутримозговые электроды у людейВ момент прокрастинации на работе меня озаботил вопрос о том, как электроды вставляются в мозг человека и как это все потом выглядит. У мышей и обезьян я уже все видела, а у людей - нет.
Людям требуются интракраниальные электроды в исключительных случаях, таких как эпилепсия, которая не лечится никакими лекарствами, и тогда врачи могут принять решение удалить очаг инициации эпилептогенной активности. Но для этого очаг надо сначала найти, и врачам нужно как можно больше рассредоточить электроды в мозге, чтобы локализоваать очаг. Это называется
StereoElectroEncephaloGraphy (sEEG) как раз потому, что пытается охватить как можно больший объем мозга. Так вот, обычно имплантируются 8-13 глубинных электродов (22 максмимум) длиной в несколько сантиметров, у каждого электрода - 4-18 сайтов для записи активности. Техник имплантаций - целая куча, включая роботов и МРТ прям по ходу операции.
Для каждого электрода в черепе сверлится отдельная дырка (burr hole), потом убирается дура (оболочка мозга), вводится электрод и закрепляется с помощью чего-то, напоминающего болт. Шнур остается торчать наружу (внизу - картинка как это выглядит). Далее, я подозреваю, пациент носит что-то наподобии шапки, провода собраны в пучок. Запись активности может производится около недели, в течении которой пациент может заодно поделать что-нибудь прикольное для науки (и с удовольствием делает, потому что сидеть в больнице с проводами, торчащими из головы - очень скучно).
Меня довольно поразили две штуки:
1) основные риски - внутримозговое кровоизлияние и внутричерепная инфекция, и вероятность каждого - по проценту (1% и 0.8%). Ну и гэмблинг
2) В одной из статей указывалась точность введения электродов по отношению к цели - overall target
point accuracy was 3.2 mm +- 2.2 (range, 0-8.6 mm). Больше 3 мм в среднем это дофига! Не знала, что в человеческий мозг можно ширять штуки с такой "точностью"!
https://www.frontiersin.org/files/Articles/417883/fnins-13-00715-HTML/image_m/fnins-13-00715-g001.jpgСтатьи, которые я посмотрела:
http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2016.06.114 doi: 10.2176/nmc.ra.2017-0008
https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00715